心衰前心臟給了你4次機(jī)會(huì) 別忽視身體提醒
心痛、心碎、心累,用來表示不適的詞匯很多和“心臟”有關(guān)。事實(shí)上,人類的心臟確實(shí)脆弱。心力衰竭簡(jiǎn)稱心衰,是多種心血管疾病發(fā)展的最終結(jié)局,主要表現(xiàn)為呼吸困難和乏力(活動(dòng)耐量受限),以及液體潴留(肺淤血和外周水腫)。
它不是一個(gè)獨(dú)立疾病,而是多種心血管疾病發(fā)展的嚴(yán)重和終末階段。
其實(shí),心衰并非不可避免,《生命時(shí)報(bào)》(微信內(nèi)搜索“LT0385”即可關(guān)注)邀請(qǐng)專家,告訴你預(yù)防心衰的4次機(jī)會(huì),并教你幾招護(hù)好心臟。
心衰有4次預(yù)防機(jī)會(huì)
心衰是指心肌受到嚴(yán)重傷害,令心臟無法正常泵出足夠的血液來供應(yīng)身體各個(gè)器官活動(dòng)及代謝的需求,心臟因此漸漸變得肥大,失去功能。
如果能夠掌握疾病的相關(guān)知識(shí),一生當(dāng)中,人們有4次預(yù)防的機(jī)會(huì)。
雖然40多歲有可能患上心肌梗死和心衰,但在該年齡段,心衰發(fā)病率僅為十萬分之二三十。
與此形成對(duì)比是的,65歲以后,心衰發(fā)病率激增到十萬分之一二百。
如果在40~50歲時(shí),仍不能養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,50歲以后就可能受到心衰發(fā)病之苦;最晚從40~50歲開始作出改善,對(duì)防止心衰也會(huì)起到作用。
專家表示,心衰是包括心臟病在內(nèi)的、所有循環(huán)器官疾病的終末階段,但患上心臟疾病和血管疾病未必都會(huì)導(dǎo)致心衰,其區(qū)別在于個(gè)人基礎(chǔ)疾病的不同。
相對(duì)而言,伴有高血壓、肥胖、糖尿病、高脂血癥的患者更易發(fā)展為心衰。
零次預(yù)防
指在沒有患任何相關(guān)疾病前,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
包括不暴飲暴食、不攝取過多鹽分、不吸煙、多運(yùn)動(dòng)、控制體重、避免混亂的生活習(xí)慣。
第一次預(yù)防
如果已經(jīng)由于吃得過多、動(dòng)得過少導(dǎo)致了肥胖,且患上了高血壓、糖尿病、高脂血癥,心肌梗死等心臟疾病就已經(jīng)在向你招手了。
但此時(shí)還不算太晚,只要在得上心臟病之前,改掉不良生活習(xí)慣就可以了。
減肥、降壓、控糖和降血脂,可以降低腦卒中和心肌梗死的患病風(fēng)險(xiǎn)。
第二次預(yù)防
由于未能充分改善生活習(xí)慣,患上心肌梗死、心律失;蚱渌呐K疾病后,你需要注意的是預(yù)防心肌梗死的反復(fù)發(fā)作,以免病情進(jìn)展為心衰。
因?yàn)榛忌闲募」K赖刃呐K疾病的人,并非都會(huì)成為心衰患者。
高血壓患者須遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用降壓藥,穩(wěn)定血壓;
曾經(jīng)心肌梗死發(fā)作的患者須按時(shí)服藥、定期復(fù)查、堅(jiān)持鍛煉,同時(shí)避免過度勞累及情緒過于激動(dòng)等。
第三次預(yù)防
通常來說,急性心衰多是在其他誘因下突然發(fā)作,患者會(huì)突然感覺呼吸困難,甚至出現(xiàn)心源性休克。
若能在急性心衰未發(fā)作前,做好日常預(yù)防,即便已經(jīng)患上心衰,也可能避免最嚴(yán)重的后果。
這一階段的關(guān)鍵是阻止病情急性惡化,必須嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥,避免一切不利于心臟健康及有可能引起心衰發(fā)作的因素。
特別需要注意的是,急性心衰第一次發(fā)作時(shí)還有搶救成功的可能,經(jīng)過住院治療后,大部分人都能在一定程度上恢復(fù)“健康”。
然而,這不是治愈,而是變成慢性心衰,一旦病情再次惡化會(huì)極為兇險(xiǎn)。
心衰的5個(gè)早期信號(hào)
1.咳嗽
心衰患者在早期常出現(xiàn)咳嗽。
一般來說,心衰引起的咳嗽有以下幾個(gè)特點(diǎn):
頻繁的干咳,伴有胸悶氣喘;
活動(dòng)或勞累后,咳嗽氣喘的癥狀加重;
處于平臥位時(shí)癥狀較重,當(dāng)變成坐位或立位時(shí)癥狀緩解,并且常在夜間發(fā)作。
2.疲乏無力
總是感覺全身乏力,沒走多少路就已經(jīng)疲乏不堪,甚至連話都不愿意說。
3.食欲不振
右心衰的人全身供血不足,導(dǎo)致胃腸血流量減少,容易腹脹、惡心、嘔吐。
4.尿少、浮腫
心功能減退后,心排血量降低,全身的有效循環(huán)血量減少,腎血流不足,導(dǎo)致患者總尿量減少,而夜間尿量相對(duì)增多。
由于心衰后還會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)瘀血,所以還會(huì)出現(xiàn)雙腳、雙小腿水腫的癥狀,而且勞累后會(huì)加重。
5.情緒或精神異常
老年心衰患者往往出現(xiàn)此類癥狀,主要表現(xiàn)為煩躁不安、幻覺、意識(shí)不清甚至昏迷等。
7個(gè)習(xí)慣幫你護(hù)心
監(jiān)測(cè)三高
心血管事件鏈?zhǔn)菑臎]有疾病風(fēng)險(xiǎn)到血管損傷、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,再到心肌梗死、心功能衰竭。
一旦有了風(fēng)險(xiǎn)暴露,就意味著在心血管事件鏈中向過早死亡奔跑。人如果控制好“三高”,應(yīng)該可以活到100~120歲。
建議老人平時(shí)在家勤測(cè)量血壓、血糖等,如果經(jīng)過嚴(yán)格的生活方式干預(yù),血糖、血脂、血壓仍未達(dá)標(biāo),需盡早在專業(yè)人員指導(dǎo)下啟用藥物治療。
定期體檢
一般人每?jī)赡赀M(jìn)行一次健康檢查即可,40歲以下且有心臟病家族史,以及75歲以上者,建議每年做一次體檢。
戒煙戒酒
吸煙者心血管病發(fā)病率是不吸煙者的2~3倍。
研究顯示,戒煙對(duì)預(yù)防心血管病復(fù)發(fā)的作用占40%,戒煙24小時(shí),心血管系統(tǒng)就開始受益,血壓下降、心跳變緩,發(fā)生心肌梗死等心血管意外的風(fēng)險(xiǎn)隨之降低。
此外,飲酒量越大,高血壓的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)就越大,因此還應(yīng)少喝酒。
多做運(yùn)動(dòng)
不少人認(rèn)為,心臟不好就應(yīng)多休息,避免運(yùn)動(dòng)。
事實(shí)上,規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可降低心血管病死亡風(fēng)險(xiǎn),與不運(yùn)動(dòng)的人相比,每周做中高等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的人,缺血性心臟病和腦血管病死亡風(fēng)險(xiǎn)分別下降64%和63%。
即便是心血管病患者,每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間增加3小時(shí),心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)就能下降31%。
需要提醒的是,鍛煉應(yīng)以有氧運(yùn)動(dòng)為主,比如慢跑、步行、騎車等,不科學(xué)的無氧運(yùn)動(dòng)可能起到反作用。
保證有氧運(yùn)動(dòng)且適量,可從4個(gè)方面判斷:
運(yùn)動(dòng)時(shí)心跳加快但不胸悶;
運(yùn)動(dòng)中不喘還能吹口哨;
運(yùn)動(dòng)后半小時(shí)微微出汗但不累;
運(yùn)動(dòng)次日不感到疲勞。
“三高”人士或其他有潛在心臟病風(fēng)險(xiǎn)的人,要注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,最好在開始規(guī)律鍛煉前咨詢專業(yè)人士,根據(jù)自身情況,評(píng)估運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和安全性,以防運(yùn)動(dòng)不當(dāng)發(fā)生意外。
低鹽飲食
《新英格蘭醫(yī)學(xué)期刊》刊登的一項(xiàng)研究指出,全世界每年有160萬人死于高鹽飲食引起的心血管病。
建議烹調(diào)時(shí)少用鹽和醬油,可試著用香料或其他天然調(diào)味品代替,例如大蒜、姜、百里香、檸檬草等。
多吃水果
中國(guó)慢性病前瞻性研究項(xiàng)目對(duì)我國(guó)50萬人群的調(diào)查表明,與不吃和很少吃水果者相比,每天吃水果的人心血管病死亡風(fēng)險(xiǎn)低40%,糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)低12%。
控制體重
超重和肥胖是心血管病的主要危險(xiǎn)因素。
中國(guó)營(yíng)養(yǎng)與健康調(diào)查表明,身體質(zhì)量指數(shù)【BMI=體重(kg)÷身高的平方(㎡)】與高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)呈顯著正相關(guān)。
控制體重,特別是青少年肥胖,可降低心血管病發(fā)病和死亡風(fēng)險(xiǎn)。
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