發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié),檢查你選對(duì)了嗎?
乳腺結(jié)節(jié)其實(shí)是一種癥狀,是乳腺組織導(dǎo)管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變及進(jìn)行性結(jié)締組織的生長(zhǎng),跟我們?nèi)梭w內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),但它有不同于乳腺增生,乳腺增生一般都是良性的!而結(jié)節(jié)有良惡性之分,而且惡性的一般都是乳腺癌!
發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié),如何進(jìn)一步檢查區(qū)分良惡性呢?需要注意什么?
臨床上,乳腺檢查主要有乳腺鉬靶照片、乳腺B超和核磁共振(MRI)!
首先,正常情況下,可能會(huì)首選乳腺B超,因?yàn)樗容^便宜,不痛,而且沒(méi)有放射性,患者可以放心反復(fù)使用,同時(shí)對(duì)乳腺軟組織有很強(qiáng)的分辨能力,對(duì)乳房及胸壁的各層結(jié)構(gòu)可以做到清晰可見(jiàn),在良惡性以及有無(wú)局部及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移問(wèn)題上,有很好的診斷能力,同時(shí)可以在它的引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺、活檢,取出組織做進(jìn)一步的良惡性判斷!同時(shí)適用于各類(lèi)人群,包括哺乳期和妊娠期的女性!但是它受到醫(yī)生本身技術(shù)水平限制,機(jī)器本身水平以及女性乳腺大小影響。臨床上發(fā)現(xiàn),乳腺大的患者,其誤診率高!
其次,年齡比較大的女性,一般認(rèn)為在35歲以上的女性,才能選擇使用乳腺鉬靶照片,因?yàn)樗怯勉f板夾住女性的乳房,然后通過(guò)X光拍照,通過(guò)比對(duì)正常乳腺組織和病變組織來(lái)判斷的,而且它可以發(fā)現(xiàn)特別小的結(jié)節(jié),哪怕是1cm以下的都可以準(zhǔn)確定位,但是它會(huì)夾著有點(diǎn)痛,而且有放射性,適合用于大乳房、細(xì)小結(jié)節(jié)。但提醒一點(diǎn):良惡性結(jié)節(jié)跟結(jié)節(jié)本身大小無(wú)關(guān)!
最后,不便宜的核磁共振!說(shuō)實(shí)話,準(zhǔn)確性還是敏感性都比前兩種要高,就是貴,除了一些體內(nèi)裝有心臟起搏器和體內(nèi)金屬的患者不能用以外,基本上適用于任何人群!但是同樣有一個(gè)問(wèn)題,不管是乳腺鉬靶照片、乳腺B超還是核磁共振(MRI),均不能確診惡性結(jié)節(jié),必須是發(fā)現(xiàn)可疑后,通過(guò)提取組織進(jìn)行活檢后才能確診,活檢依然是乳腺結(jié)節(jié)良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)!
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