我是肌肝，在腎科是腕級的人物，如果你沒聽說過我，只能說明你太孤陋寡聞。雖說我如此有名，可依然沒能逃脫被人類嫌棄的命運。

一、我的誕生

我出身名門之后---肌酸家族，肌酸主要來源于你們的骨骼肌，以及你們吃的肉食里。

肌酸被你們人類利用完了以后，經(jīng)過非酶促反應，轉化成了我，最后我因為人老珠黃，被你們拋棄，隨尿液排出體外。

坦白的說，你們人類真的很薄情，說翻臉就翻臉。當初需要人家的時候，叫人家“小甜甜”，讓我們肌酸家族賣力給肌肉細胞、神經(jīng)細胞提供能量，等利用完了，我長得老了丑了，終被你們嫌棄。

二、我的成名史

你知道，心臟科大夫最羨慕腎科大夫什么嗎?最羨慕的就是腎科大夫能通過抽血，監(jiān)測我的指標，準確判斷出患者的腎功能情況，而他們心臟科就缺乏這么好的標志物來監(jiān)測心功能。

在這里，不得不提我的一位重要伯樂---Jaffe，這位科學家在130多年前發(fā)現(xiàn)，我能和苦味酸反應形成紅色，從而測定出我的具體值，為了紀念他，化驗肌酐的這種方法就以他的名字命名---Jaffe速率法(堿性苦味酸速率法)，后來還有酶法、電極法。(不同實驗室，檢驗方法、試劑略有不同，血肌酐參考范圍也會略有不一樣。)

所以我出名的時候，你們都還沒生呢。

三、下次看見我，記得關注我

哎，我這么有名，可我命苦啊!

你們的內臟器官，最不待見我的，就是腎。一看我是代謝完了的老廢物，不中用了，恨不得馬上趕我走，它每天馬不停蹄的生產(chǎn)尿液，我知道，就是為了把我們這幫老廢物都趕出去!

所以，我跟你們腎功能是對著干的：抽血化驗，我的值越高，通常說明你的腎功能越不好;我的值在正常范圍，說明你的腎功能還不錯。

下次，你再去化驗血生化的時候，別再裝作不認識我了!

血生化中的腎功能項目

如果你們哪天對我深情款款，任由我堆積在血液中，說明你的腎出毛病了!

我可告訴你，我個性向來冷酷，只是高一點，我是不會好心提醒你的!有些人，我都高出正常的幾十倍了，才發(fā)現(xiàn)原來是腎不好，以前干什么去了?經(jīng)年累月都不檢查一下我!

據(jù)統(tǒng)計，臨床約有1/4的尿毒癥腎友就是吃了這個虧!腎工廠都已經(jīng)倒閉了，才知道我的重要性!

不過怪也怪你們的腎臟太愛逞強，有個三病兩痛的也愛不吱一聲。

早期腎功能不全的時候，腎臟可以指揮腎小管增加分泌量，來更多的排掉我，因為我除了可以經(jīng)過腎小球濾過，還可以通過腎小管分泌。

腎臟這樣做，使得你們人在早期腎功能不全時，肌酐升高不會特別明顯。不過你別以為我只升高一點，這樣沒啥關系，其實可能腎功能已經(jīng)有明顯損害了。

打個比方，一個平時血肌酐只有80的人，血肌酐上升到160，看似160只高出正常范圍沒多少(國際肌酐標準，正常范圍44~133umol/l)，但其實腎功能損傷可能不止一半，而是損傷了大半!

所以，我的指標高一點，別再以為不痛不癢的沒關系，及時找專業(yè)腎內科醫(yī)生去看看是什么問題。

四、請注意，我有個體差異

因為我的產(chǎn)生，有一個重要部分來源于肉食，下次化驗我的時候，別大魚大肉的吃了一頓再去化驗我，這樣我高了，可能是你飲食影響的，不一定是腎功能不好。

同時，我平時有很強的“個性特征”，我的化驗值，有些人總體高點，有些人總體低點。

比如，小孩(肌肉量少的原因)、極端素食(缺乏肉食來源)、截肢(肌肉量減少)、消瘦營養(yǎng)不良(肌肉量少)，肌酐偏低。由此可見，肌酐也不是越低越好，有時候代表營養(yǎng)狀態(tài)不是太好。

而一些高大威猛的人(肌肉量多)、健身服用肌酸的人，血肌酐在正常范圍內偏高點，不代表腎功能不好。