逍遙丸、加味逍遙丸和丹梔逍遙丸同屬疏肝健脾類中成藥，均可用于肝氣不舒、肝郁氣滯、肝脾不調等證候。那么，這三者又有什么區(qū)別呢?應該如何來區(qū)別應用呢?平時處方上開的丹梔逍遙丸能不能用加味逍遙丸來替代呢?下面就給大家分析一下。

1、從組方成分上看：

逍遙丸的組方成分為柴胡、當歸、白芍、茯苓、白術、甘草、生姜、薄荷。而加味逍遙丸則是在逍遙丸配方的基礎上，增加了牡丹皮、梔子兩味中藥組方而成，因其主要成分與丹梔逍遙丸相同，也常稱為丹梔逍遙丸。但仔細分析其成分還是有區(qū)別的。

丹梔逍遙丸中用的是梔子(炒焦)、柴胡(酒制)、白芍(酒炒)、白術(土炒)、甘草(蜜炙);而加味逍遙丸中用的是梔子(姜炙)、柴胡、白芍、白術(麩炒)、甘草。簡單概括就是二者所含的這5種中藥的炮制方法是不同的。炮制方法的不同又決定了其藥性的差別。

2、從藥物組成比例(藥物劑量)來看：

丹梔逍遙丸和加味逍遙丸都是在逍遙丸的基礎上加用了牡丹皮、梔子，這兩個藥物主要是清熱涼血藥物。丹梔逍遙丸主要是加用了牡丹皮、梔子，沒有明顯改變逍遙丸中組成藥物的劑量，而加味逍遙丸則加重了當歸的用量。

因此，丹梔逍遙丸除了有逍遙丸的行氣解郁外，還有清熱調經的作用，主要用于肝郁化火證候效果較好。而加味逍遙丸由于加重了當歸的用量，所以效果偏向于當歸的養(yǎng)血效果，除了有疏肝清熱作用外，還有健脾養(yǎng)血的功效。

3、從功效方面看：

(1)逍遙丸具有疏肝健脾，養(yǎng)血調經之功，主要用于用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈目眩、食欲減退、月經不調等癥。

(2)加味逍遙丸具有疏肝清熱，健脾養(yǎng)血之功，在逍遙丸現有功能的基礎上增加了清熱作用，且加重了當歸的用量，主要用于用于肝郁血虛，肝脾不和，兩脅脹痛，頭暈目眩，倦怠食少，月經不調，臍腹脹痛等癥，脾虛食少、血虛兼肝郁氣滯日久化熱者較為適宜。

(3)丹梔逍遙丸具有舒肝解郁，清熱調經之功，常用于肝郁化火，胸脅脹痛，煩悶急躁，頰赤口干，食欲不振或有潮熱，以及婦女月經先期，經行不暢，乳房與少腹脹痛等癥，肝郁氣滯日久化火，脾氣暴躁，頰赤口干及月經提前者較為適宜。

此外，逍遙丸、加味逍遙丸與丹梔逍遙丸，在其藥物性狀及執(zhí)行標準方面也是不同的，大家一定要結合自身情況來選擇用藥，必要時建議遵醫(yī)囑服用。