幽門螺桿菌是常見的消化道傳染病，不僅傳染性強，而且人群普遍容易感染。據(jù)統(tǒng)計，我國居民幽門螺桿菌感染率約為40%-70%，這就意味著幾乎每兩個人中就有一個人是幽門螺桿菌感染者，意不意外?害不害怕?而感染幽門螺桿菌以后，最嚴重的危害為增加胃癌發(fā)病風(fēng)險。那么，幽門螺桿菌感染者出現(xiàn)胃癌的幾率有多高呢?請注意了，以下幾類患者應(yīng)提高警惕。

感染幽門螺桿菌以后，其實約70%的患者可無癥狀，少數(shù)患者可出現(xiàn)病理損害，包括：

胃腸道疾病，主要有消化不良、慢性萎縮性胃炎、增生性胃息肉、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃黏膜相關(guān)組織淋巴瘤以及胃癌;

血液系統(tǒng)疾病，主要為特發(fā)性血小板減少性紫癜(以血小板降低為主要表現(xiàn)，重者可導(dǎo)致腦出血)。

由上面的并發(fā)疾病中可以發(fā)現(xiàn)，幽門螺桿菌對人體的主要傷害為胃黏膜損害，幽門螺桿菌感染者只要出現(xiàn)了胃腸道癥狀或相關(guān)病變，均應(yīng)根除幽門螺桿菌，否則損害不僅會持續(xù)存在，甚至?xí)�進行性加重。那么，幽門螺桿菌是怎么引起胃癌的呢?幽門螺桿菌所致胃癌是一個循序漸進的過程，主要由慢性活動性胃炎-慢性萎縮性胃炎-腸化生這條主線發(fā)展而來，幾率小于1%。需要注意的是，雖然從慢性活動性胃炎進展到胃癌的幾率不大，但如果已經(jīng)發(fā)展到慢性萎縮性胃炎與腸化生階段，應(yīng)高度警惕，這兩種病變屬于胃的癌前期疾病，離胃癌可能僅隔咫尺，進展為胃癌的幾率較高，建議早期根除幽門螺桿菌治療，以降低胃癌發(fā)病風(fēng)險。

針對幽門螺桿菌的根除治療，部分患者期待通過自愈或食療實現(xiàn)，在此，醫(yī)學(xué)莘需要告誡各位朋友，這些辦法幾乎不可能實現(xiàn)。在目前已知的細菌中，幽門螺桿菌是唯一一個可以在胃中存活的細菌，它既可以逃脫胃酸的殺滅，又可逃脫人體免疫的清除，因此想要殺滅幽門螺桿菌并非易事。目前，根除幽門螺桿菌最有效的方法為四聯(lián)抗幽門螺桿菌治療：一種PPI+一種鉍劑+兩種抗生素。PPI是以“拉唑”結(jié)尾的藥物，如奧美拉唑、艾司奧美拉唑、雷貝拉唑等，鉍劑可選用枸櫞酸鉍鉀或膠體果膠鉍，抗生素是提高幽門螺桿菌根除成功率的關(guān)鍵，常用的抗生素主要有阿莫西林、克拉霉素、四環(huán)素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、甲硝唑，最理想的治療方案是根據(jù)藥敏試驗結(jié)果來選用，當然也可經(jīng)驗用藥，由于個人對抗生素的耐藥性不一樣，因此抗生素應(yīng)個體化給藥，具體方案以專科醫(yī)師制定為準。根除療程通常為2周，根除結(jié)束后據(jù)應(yīng)進行13C或14C尿素呼氣試驗復(fù)查，以明確根除是否成功，否則應(yīng)制定補救方案。

需要注意的是，幽門螺桿菌可通過共用餐具傳染，且發(fā)病具有家族聚集傾向，如果家里有人需要根除幽門螺桿菌治療，建議家人共同治療，以降低根除治療后的再感染率。

除開控制幽門螺桿菌感染，在預(yù)防胃癌上我們還應(yīng)控制其它高危因素。飲食上，應(yīng)少吃富含亞硝酸鹽的食物、減少鈉鹽攝入、適當增加蛋白攝入、多吃新鮮蔬菜水果，同時注意補充維生素A、C、E等營養(yǎng)素，有助于預(yù)防胃癌;其次，有胃息肉的患者需注意，息肉直徑大于2cm時發(fā)生胃癌的幾率較高，建議早期手術(shù)治療;此外，手術(shù)后殘胃、巨大胃黏膜肥厚癥、胃黏膜上皮內(nèi)瘤變(異型增生)發(fā)生胃癌的風(fēng)險也較高，均應(yīng)早期治療，以降低胃癌發(fā)病風(fēng)險。