之前，我講了一下單一痰的因素對神經(jīng)系統(tǒng)，尤其是對失眠、夢境的影響。今天從另一個角度聊聊。火或熱對失眠有什么影響?失眠有很多辯證類型，比如說膽火擾神、肝火擾神、心火擾神、還有陰虛火旺，各種火都會引起失眠。

為什么它們都帶個“火”字呢?失眠跟火的關(guān)系確實比較大。

首先，失眠是神經(jīng)功能的異常的表現(xiàn)，而火對神經(jīng)系統(tǒng)是有影響的，先舉2個現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的例子：

一個例子是：高熱的過程中，會出現(xiàn)譫語;

就是胡言亂語，或者出現(xiàn)幻覺，甚至全身抽搐，這都是因為大腦里面神經(jīng)異常電的活動，甚至異常的放電。

什么是大腦神經(jīng)元的異常放電?

根據(jù)正常的腦電生理，大腦神經(jīng)元放電都是按照一定途徑傳導(dǎo)的;

從A到B到C，高熱的情況下，路徑就發(fā)生了改變，從A一開始，然后直接到B、C甚至D、E，全部都興奮，一起放電;

導(dǎo)致所有整個神經(jīng)活動都活躍起來，從感覺上就會覺得看見什么異常的東西。

從運動上來講，就是全身四肢、或者是某一個肢體會不自主的異�；顒樱�然后精神運動比較激越。

這就是中醫(yī)講的熱入血室，或者熱傳心包，熱邪影響了心包，進一步還會影響心神。

另外一種典型案例：癲癇的精神型疾病發(fā)作;

這也是大腦全面或局部的異常放電，這種電活動表現(xiàn)出的就是“登高而歌，棄衣而走”的癥狀，或者“自高玄也，自辯智也”，覺得自己是個圣人，特別偉大。

中醫(yī)如何認識這種情況呢?

《黃帝內(nèi)經(jīng)》里病機十九條記載：“諸燥狂越，皆屬于火”，還有“諸禁鼓栗，如喪神守，皆屬于火”;這兩句話，都講了火對神經(jīng)系統(tǒng)的影響。

“諸躁狂越”中的“諸”就是各種的意思，各種身體躁動，煩躁不安，再厲害一點，就是狂越，類似精神運動性的癲癇發(fā)作，都屬于火引起的疾病。

然后“諸禁鼓栗”意思是說不出話來，可能是因為痙攣，“鼓”就是震動，“栗”就是震顫的意思，這種情況就是屬于痙攣，也是癲癇發(fā)作的一種表現(xiàn)。

“如喪神守”意思是神失所守，心神不安，也是屬于火，這是中醫(yī)對此類疾病的認識。

據(jù)此可以做出一個推論，對于神經(jīng)系統(tǒng)過度的興奮狀態(tài)，中醫(yī)基本上都從火這個角度來認識和治療。

失眠其實就是睡的時間少，醒的時間多，清醒屬陽，睡眠屬陰，火屬陽，身體里面火太多了，陽性的部分表現(xiàn)過多;因此，跟火的關(guān)系很密切。

從西醫(yī)的角度理解，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為是精神或者神經(jīng)系統(tǒng)的興奮度過高，這種興奮性過高;

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可能會利用安眠藥、鎮(zhèn)靜藥、或者抗焦慮抗抑郁治療的藥進行治療，用到抗精神病的一些藥物，甚至有的患者都用奧氮平這樣的藥物。

從中醫(yī)的角度來講，我們首先要把火泄掉，重要的是要分清虛火、實火，還要分臟器，是心火、肝膽火，還是腎火，相火旺怒。

所以對火的認識，不能只限于表面的興奮性，我們還要去診察，到底是哪個渠道的火，它的性質(zhì)是什么樣?

這就是中醫(yī)的辨證論治的思維。

火的來源是什么呢?

前期的分享已經(jīng)詳細講過，大多是飲食上肥甘厚味，能量太高;

中醫(yī)認為有個概念叫辛甘化陽，辛就是辛熱，包括辣椒這些東西，甘就是甘甜，這些東西，加在一起就會產(chǎn)生火;

所以大家在飲食上要注意，火氣大的人要飲食清淡一點。

另外，情緒淤滯會化火、濕郁會化火、氣有余也會化火、一切過度的東西都可能化火。

如果是由火引起失眠，它的特點是這個人比較興奮、躁動;入睡時候，身上比較熱、或者說根本沒有困意，夢境也是比較激烈的。望診面色紅、舌頭紅、舌尖紅，沒有舌苔、容易出汗，這些虛火、實火的表現(xiàn)可能都會有。