經(jīng)常在門診遇到這種情況：有的高血壓患者來復(fù)查，結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)患者把降壓藥停掉了，或者本來是多種藥物聯(lián)用，卻私自減少了藥物種類。問高血壓患者為什么要這么做，往往會聽到這種解釋：

“高血壓降下來了，不就不用吃藥了嗎?!這降壓藥常吃產(chǎn)生耐藥了怎么辦?以后還換更好的呀?”

這里面存在著高血壓患者常見的兩大服藥誤區(qū)：1.血壓降下來之后，還用不用繼續(xù)吃降壓藥? 2.長期吃降壓藥會不會產(chǎn)生耐藥?在這里一一給大家解釋一下。

一、血壓降下來之后，還用不用繼續(xù)吃降壓藥?

當(dāng)然要繼續(xù)吃!血壓之所以得到控制就是因為降壓藥的作用!一旦停藥，血壓還會反彈。很多高血壓患者認(rèn)為得了高血壓就如同生了感冒一般，吃幾天藥癥狀消失了就是康復(fù)了。其實不然，高血壓是一種慢性病，除了部分由于不良生活習(xí)慣造成的血壓短暫升高，或是高血壓早期，可以依靠改善生活方式控制血壓外，其他多數(shù)的高血壓都需要嚴(yán)格而長期的藥物治療。并且這種慢性病一旦得上是沒有“治愈”一說的，藥物需要長期口服才能時刻改善血壓，一旦停用降壓藥，沒有了藥物保護，血壓又會重新升高。

但是有的高血壓患者有疑問了，“為什么我停了降壓藥之后1-2天量血壓，血壓卻沒有明顯的反彈呢?”

這是由于很多患者服用的降壓藥物是長效降壓藥，即使停藥1到2天，體內(nèi)殘余的藥物成分依然可以起到降壓作用，所以血壓并不會明顯升高。我們服用的降壓藥物有長效和短效之分，比如硝苯地平片就是短效降壓藥，患者一天可能需要吃3-4次，這種降壓藥降壓效果不平穩(wěn)，不利于血壓的控制以及對靶器官的保護。所以現(xiàn)在多是服用的長效藥物，比如雷米普利等等，往往這類藥物一天只需服用一次即可。經(jīng)研究顯示，服藥數(shù)日后雷米普利的有效半衰期可以達到13-17小時，降壓效應(yīng)至少可以維持24小時!所以對于口服長效降壓藥的高血壓患者，及時停藥1-2天，血壓依然不會產(chǎn)生明顯的波動。

二、長期吃降壓藥會不會產(chǎn)生耐藥?

答案是否定的!長期服用降壓藥不會產(chǎn)生耐藥!

有些高血壓患者以為治療高血壓就和肺部感染一樣。他們認(rèn)為肺部感染如果總是用某種抗生素，細菌一旦耐藥，以后就得換用更高級的抗生素了，降壓藥也一樣，所以不敢長期服用，怕產(chǎn)生耐藥，以后的降壓藥只能越換越好，越換越貴。

其實不然。降壓藥直接作用于人體相應(yīng)的組織器官，自己的身體又不會突然產(chǎn)生藥物受體的突變，自然是不會發(fā)生耐藥的情況。這和耐藥菌的出現(xiàn)完全是兩碼事。

有的患者就有疑問了，“那為什么我一直吃某一種降壓藥，最近反而控制不住了?這不是耐藥了嗎?”

血壓在服藥期間產(chǎn)生波動的因素有很多，比如，季節(jié)和溫度的變化，由于冬天寒冷，人體為了加速血液循環(huán)，血壓負(fù)荷就會明顯增大，往往這時的血壓會比暖和的春秋要高。這也就是為什么心臟病科醫(yī)生會囑咐高血壓患者季節(jié)變化時要加強血壓監(jiān)測、及時調(diào)藥的原因了。

此外，有的患者雖然吃了降壓藥，但是并不達標(biāo)。吃藥不是目的，血壓控制好才重要�？刂撇缓玫难獕阂廊粫�對人體各靶器官產(chǎn)生損傷，加速血管的硬化和心臟負(fù)荷，所以即使吃著藥血壓也會越來越高。更重要的是，血壓的控制得益于生活習(xí)慣的改善。有些高血壓患者服藥期間依然抽煙、酗酒、熬夜，這更是不利于血壓控制的。

高血壓的治療，不僅僅依靠醫(yī)生的藥物，更需要患者良好的依從性以及生活習(xí)慣的改善。希望廣大高血壓患者能夠形成科學(xué)的防治觀念，將高血壓的危害降到最低。