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肝癌靶向藥能吃多久?如何減輕副作用,延長(zhǎng)有效期?醫(yī)生回答了

肝癌靶向藥能吃多久?如何減輕副作用,延長(zhǎng)有效期?醫(yī)生回答了

癌癥的發(fā)生也是非常危險(xiǎn)的,可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)治療的,可是大家有沒(méi)有了解過(guò),如果是通過(guò)手術(shù)以后可能也會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象,所以應(yīng)該要通過(guò)一些藥物的方式吃多久才可以減輕一些副作用,到底應(yīng)該怎么做才可以延長(zhǎng)患者的生命呢?

索拉非尼是如何對(duì)抗癌細(xì)胞的?

在惡性腫瘤的發(fā)生過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)一類基因,它們不僅會(huì)使正常組織、細(xì)胞發(fā)生癌變,還可能促進(jìn)已經(jīng)形成的腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移。

如果能讓這些基因失去活性,就能像關(guān)掉開關(guān)似的,控制住惡性腫瘤的發(fā)展,從而達(dá)到治療腫瘤的目的。

于是,科學(xué)家們就研制出了一類藥物,這類藥物進(jìn)入人體后,就會(huì)像子彈尋找靶子一樣,找到這些基因(靶點(diǎn)),把它們牢牢鎖死,腫瘤就這么被控制住了。

但是,驅(qū)動(dòng)肝癌細(xì)胞生長(zhǎng)的基因過(guò)多,像肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子、VEGFR1/2/3、DNA甲基轉(zhuǎn)移酶、COX-2、NF-kB、Raf-MAPK-ERK通路。它們之間就像是相互連接的網(wǎng)絡(luò)一樣,如果只是打倒其中一個(gè),很難阻止腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。

這也是為什么過(guò)去針對(duì)一個(gè)靶點(diǎn)的藥物在肝癌的治療中效果平平,直到索拉非尼問(wèn)世。索拉非尼是一種多靶點(diǎn)的抗腫瘤藥,它攻擊的靶點(diǎn)有VEGFR1/2/3、PDGFR-β、B-raf、KIT、C-Raf、FLT3等。

索拉非尼效果如何?

索拉非尼是無(wú)法手術(shù)切除或者已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的晚期肝癌患者的一線治療方法,也是第一個(gè)用于原發(fā)性肝癌的靶向藥物。在侖伐替尼和瑞戈替尼上市之前,索拉非尼一直被認(rèn)為是對(duì)肝癌最有效的靶向藥。

尤其是索拉非尼抑制血管生成的優(yōu)勢(shì),在肝癌患者身上更是得到了放大,使患者的生存期延長(zhǎng)2~3個(gè)月不等。

索拉非尼要吃多久?

索拉非尼1天吃2次,1次400毫克,空腹服用。在毒副作用能夠耐受的情況下,建議長(zhǎng)期服用。服藥期間定期復(fù)查血清甲胎蛋白(血清AFP)、上腹部增強(qiáng)CT或核磁共振,以評(píng)估藥效。

如果出現(xiàn)甲胎蛋白明顯升高,肝臟腫塊變大,腹水增多、腫瘤細(xì)胞向其它臟器轉(zhuǎn)移,說(shuō)明出現(xiàn)了耐藥,應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

索拉非尼常見的副作用及處理方法

除了耐藥,還有很多患者是因?yàn)楦弊饔脽o(wú)法耐受而停藥的。而合理應(yīng)對(duì)副作用就能延長(zhǎng)藥物的有效期。服用索拉非尼常見的副作用有:

(1)手足綜合癥

發(fā)病機(jī)制尚不明確,主要特征為手足麻木、感覺(jué)異常(要么感覺(jué)不到痛感,要么感到刺痛),皮膚腫脹、出現(xiàn)紅斑、脫屑、皸裂、甚至硬結(jié)樣水皰。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下減量。

(2)腹瀉

吃的太飽會(huì)腹瀉,大部分為輕度腹瀉。建議食用低纖維、易消化飲食來(lái)緩解。如果腹瀉頻繁,患者嚴(yán)重脫水,要及時(shí)補(bǔ)充水和電解質(zhì),并補(bǔ)足營(yíng)養(yǎng)。

(3)血壓升高

血壓升高是索拉非尼治療過(guò)程中最常見的毒副反應(yīng)之一,通常在服藥開始后3~4周時(shí)出現(xiàn),推測(cè)患者血壓升高機(jī)制可能因索拉非尼直接減少血管形成數(shù)目、破壞內(nèi)皮細(xì)胞功能及改變一氧化氮代謝而引起。如果在服藥期間血壓升高,要注意自身血壓變化?蛇m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行降壓治療。

(4)肝功能異常

索拉非尼在服用的4~12周內(nèi)可能出現(xiàn)肝功能異常,建議每2周檢查一次肝功能,一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)使用保肝藥物。如果肝功能受損嚴(yán)重,就需要考慮減藥或永久停藥。

其實(shí)很多人都知道肝癌的發(fā)生也是非常的危險(xiǎn)的,所以大家在吃藥的時(shí)候應(yīng)該要根據(jù)醫(yī)生的建議,因?yàn)橛械乃幬镄枰L(zhǎng)時(shí)間的去吃,這樣才可以保證患者身體更加健康的,一定要學(xué)會(huì)一些中醫(yī)中藥的方式來(lái)改善,可以延長(zhǎng)患者的生命,可以保證身體更加健康的,或者是不要胡亂的吃藥,減輕藥物。

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