孩子比同齡孩子矮很多的時候要警惕矮小癥了，矮小癥是一種十分嚴重的疾病，得了矮小癥對我們患者的身體健康危害非常大，及時的治療矮小癥疾病是非常重要的，要想在日常生活中避免患發(fā)矮小癥疾病，我們就需要了解一些矮小癥的癥狀表現(xiàn)，因此哪幾種檢查方法會判斷出孩子的病情呢?

一、病史

應(yīng)仔細詢問：患兒母親的妊娠情況;患兒出生史;出生身長和體重;生長發(fā)育史;父母親的青春發(fā)育和家庭中矮身材情況等。

二、體格檢查

除常規(guī)體格檢查外，應(yīng)正確測量和記錄以下各項：①當前身高和體重的測定值和百分位數(shù);②身高年增長速率(至少觀察3個月以上);③根據(jù)其父母身高測算的靶身高;④BMI值;⑤性發(fā)育分期。

三、實驗室檢查

1.常規(guī)檢查 應(yīng)常規(guī)進行血、尿檢查和肝、腎功能檢測;疑診腎小管中毒者宜作血氣及電解質(zhì)分析;女孩均需進行核型分析;為排除亞臨床甲狀腺功能低下，應(yīng)常規(guī)檢測甲狀腺激素水平。

2.骨齡(Bone Age,BA)判定　骨骼的發(fā)育貫穿整個生長發(fā)育過程，是評估生物體發(fā)育情況的良好指標，骨齡即是各年齡時的骨成熟度，是對左手腕、掌、指骨正位X線片觀察其各個骨化中心的生長發(fā)育情況進行測定的。目前國內(nèi)外使用最多的方法是G-P法(Greulich & Pyle)和TW3法(Tanner-Whitehouse)，我國臨床上多數(shù)采用G-P法。正常情況下，骨齡與實際年齡的差別應(yīng)在±1歲之間，落后或超前過多即為異常。

3.特殊檢查

(1)進行特殊檢查的指征�、偕砀叩陀谡�常參考值減2SD(或低于第3百分位數(shù)) 者;②骨齡低于實際年齡2歲以上者;③身高增長率在第25百分位數(shù)(按骨齡計)以下者，即：<2歲兒童為<7CM/rh;④臨床有內(nèi)分泌紊亂癥狀或畸形綜合征表現(xiàn)者;⑤其他原因需進行垂體功能檢查者。

(2)生長激素-胰島素樣生長因子-1軸(GH-IGF-1)功能測定　以往曾應(yīng)用的運動、睡眠等生理性篩查試驗目前已很少應(yīng)用，多數(shù)都直接采用藥物刺激試驗(見表2)。

(3)胰島素樣生長因子-1(IGF-1)和胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白-3(IGFBP-3)測定　兩者的血清濃度隨年齡增長和發(fā)育進程而增高，且與營養(yǎng)等因素相關(guān)，各實驗室應(yīng)建立自己的參比數(shù)據(jù)。

矮小癥是一種患者的健康有很大的危害的疾病，矮小癥的出現(xiàn)還會嚴重影響人們的正常生活，很多患者及家屬都想知道治療矮小癥的方法，生活中矮小癥患者要注意了解其中的癥狀表現(xiàn)，也要注意很多的事項。