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侏儒癥的鑒別診斷辦法有哪些

侏儒癥的鑒別診斷辦法有哪些

提到侏儒癥是困擾著很多家長(zhǎng)的疾病,因?yàn)樽约旱暮⒆拥搅碎L(zhǎng)身體的年齡,而身高因?yàn)槭艿搅速灏Y的阻礙,所以導(dǎo)致身體矮小,帶來很多的傷害,關(guān)于該病的鑒別診斷方法需要引起家長(zhǎng)們的關(guān)注,讓我們一起了解一下吧。

近年來血清中生長(zhǎng)激素的濃度已能測(cè)定,患者常明顯降低。正常人休息狀態(tài)下空腹(早餐前)血清中生長(zhǎng)激素濃度為3毫微克/毫升,兒童為5毫微克/毫升,患兒常低于5毫微克/毫升。由于其量甚微,測(cè)定不易準(zhǔn)確。正常人于沉睡時(shí)或于進(jìn)餐、運(yùn)動(dòng)以后血清生長(zhǎng)激素較原來增加,故可于入睡60~90分鐘后取血或于進(jìn)餐后2小時(shí)再運(yùn)動(dòng)10分鐘后取血,患者往往不增加或 < 5毫微克/毫升, 有人應(yīng)用胰島素或l-精氨酸靜脈滴注以產(chǎn)生低血糖,在正常人可促使血清生長(zhǎng)激素有暫時(shí)性升高,而患者卻無反應(yīng)。

垂體性侏儒癥患者往往同時(shí)有垂體促甲狀腺激素及促腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足,其血清膽固醇可增高,血清t3及t4往往降低或在邊緣水平。 尿內(nèi)17羥類固醇與17酮類固醇排量都減低。

對(duì)身材矮小的小兒應(yīng)注意與以下情況相鑒別:

一、慢性疾病所引起的生長(zhǎng)發(fā)育障礙 如慢性感染、慢性肝病、營(yíng)養(yǎng)不良、先天性心臟病、先天性腎小管疾病。

二、其它內(nèi)分泌代謝疾病 如呆小病、卵巢發(fā)育不全,軟骨營(yíng)養(yǎng)不良,糖原累積癥及粘多糖增多癥等。

三、家族性矮小 父母身材矮小或家族中有矮小者,但智力正常,性發(fā)育亦正常。

四、青春期延遲癥(體質(zhì)性生長(zhǎng)延遲癥) 患兒青春期延遲,不但性發(fā)育較遲,其體格發(fā)育包括骨骼發(fā)育比正常小兒可落后2~4年,智力正常。一旦到達(dá)青春期后即有很大變化,生長(zhǎng)速度加快,最后能達(dá)到完全正常的高度。

五、原基性侏儒癥 病因尚不清楚,患兒生長(zhǎng)激素正常,從胎兒期開始發(fā)育延遲,因此出生時(shí)體格即很細(xì)小,嬰兒期即顯侏儒。智力正常。有些病例尚伴有其它畸形,如頭、眼,耳、頸及心臟的異常變化。

對(duì)于侏儒癥的診斷方法就給大家介紹到這里了,侏儒癥是一種影響到孩子身心健康的疾病,會(huì)讓他們的心理留下特別嚴(yán)重的陰影,讓他們變得特別的自卑,甚至于會(huì)引發(fā)自閉癥出現(xiàn),因此我們要重視該病的預(yù)防,減少該病的發(fā)生。