鋅與營(yíng)養(yǎng)性的侏儒癥及皮炎
鋅主要從胃腸道和呼吸道吸收。正常成年人體內(nèi)含鋅總量約2~2.5g,分布于人體各組織器官內(nèi),以視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜、睫狀體、前列腺等器官含鋅較高,胰腺、肝、腎、肌肉等組織也含有較多的鋅。
鋅的攝入主要靠飲食營(yíng)養(yǎng)食品,含鋅較多的食品有乳品、動(dòng)物肉食、肝臟、海產(chǎn)品、菠菜、黃豆、小麥等。食物中含粗纖維,淀粉、果膠、植物酸、多價(jià)磷酸鹽影響鋅的吸收。含鉛、鎘多的食品置換鋅離子,機(jī)體患有胰腺功能不全、局限性迥腸炎、發(fā)熱、感染性疾病和飲酒等干擾鋅的吸收。
嬰幼兒及兒童生長(zhǎng)發(fā)育迅速,天天約0.2~1.2mg/kg,成年人約需10~15mg/d,婦女及妊娠婦約需25mg/d。哺乳婦還應(yīng)增高至30~40mg/d。最近我國(guó)膳食營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)定為:兒童10mg/d,孕婦及哺乳婦20mg/d。
鋅與酶的構(gòu)成有密切關(guān)系,大約有200種酶含有鋅元素,鋅還與酶的活性有關(guān)。缺鋅后會(huì)導(dǎo)致一系列代謝紊亂及病理變化,各種含鋅的酶活性降低,引起胱氨酸、蛋氨酸、亮氨酸和賴(lài)氨酸的代謝紊亂,谷胱甘肽的合成減少,結(jié)締組織蛋白和腸粘液蛋白合成過(guò)程均受到干擾。鋅參與多種代謝過(guò)程,包括糖類(lèi)、脂類(lèi)、蛋白質(zhì)與核酸的合成和降解,這些過(guò)程多與含鋅酶有關(guān)。鋅是參與免疫功能的一種重要元素,對(duì)免疫功能具有營(yíng)養(yǎng)和調(diào)節(jié)作用。鋅與維生素代謝有關(guān),維持血漿中維生素A的水平,影響維生素C的排泄量,與脂肪酸和維生素E有協(xié)同作用。
缺鋅會(huì)引起多種疾病,主要是:
(1)營(yíng)養(yǎng)性侏儒癥:多為攝入鋅不足者,常見(jiàn)于以谷物(其含鋅低)食品為主的國(guó)家和地區(qū)。本病多發(fā)于兒童,青少年,影響生長(zhǎng)發(fā)育。表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育停滯,骨髓發(fā)育障礙,智力及性功能低下,肝脾腫大,伴有貧血,食癖癥。體檢可發(fā)現(xiàn)血清鋅及頭發(fā)鋅低,不及時(shí)補(bǔ)鋅治療,可導(dǎo)致侏儒癥發(fā)生。
(2)腸原性肢體皮炎:臨床表現(xiàn)為持續(xù)性、間斷性腹瀉及口腔炎。肛門(mén)、外生殖器區(qū)、膝部等部位瘙癢和炎癥。伴有食欲不佳,精神不振、頭發(fā)變棕淺色、脫發(fā)等,不積極治療可引起敗血癥。
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