導(dǎo)致侏儒癥的主要原因及治療
導(dǎo)致侏儒癥的主要原因及治療有哪些呢?侏儒癥最常見的原因主要是由于生長素分泌不足而致身體發(fā)育遲緩。侏儒癥病因可歸咎于先天因素和后天因素兩個方面。先天因素多由于父母精血虧虛而影響胎兒的生長發(fā)育,多數(shù)與遺傳有關(guān),一般智力發(fā)育正常。
了解侏儒癥防范與未然
原發(fā)性垂體侏儒多見于男孩,初生時正常,1-2歲左右發(fā)育也正常,一般3-4歲開始發(fā)現(xiàn)生長發(fā)育落后,隨著年齡的增長,孩子越大越顯出智力的落后。如果是繼發(fā)性的,發(fā)病年齡可在任何時候。如繼發(fā)于垂體腫瘤,癥狀發(fā)生于腫瘤初起之時,并可伴有其他腫瘤的表現(xiàn)。
垂體侏儒患兒從外觀上看,比其實際年齡要小,但其四肢、軀干、頭面部的比例都很勻稱。只是個兒矮,整個兒成比例的縮小,智力發(fā)育可不受影響,看起來像小大人。這種孩子出牙也晚,多數(shù)有性腺發(fā)育不全,第二性征發(fā)育不全或缺乏,往往在青春發(fā)育期后仍保持兒童面容,嗓音不變粗,仍保持音調(diào)較高的童音。真正的垂體侏儒比較少見。因此,不要把個子矮的孩子都認為是這種病。
患者到院就診時檢查前要準備一下資料
1.母親妊娠情況,還有嬰兒出生時情況,是否難產(chǎn)、窒息以及采用何種分娩方式,出生時身高和體重等。
2.每年身高增長速度,測定時需脫去鞋子。
3.父母身高和青春發(fā)育情況,家族中是否有矮身材。
4.智力發(fā)育情況,有無慢性肝炎、腎臟疾病和哮喘病。
5.是否用過影響生長發(fā)育藥物,如潑尼松(強的松)、地塞米松等糖皮質(zhì)激素等。
患者到院就診時要做哪些檢查呢?
一、骨骼檢測:
在WEB可視化圖形界面上對照手腕部20塊參考骨來選擇X線骨齡片中相應(yīng)骨的不同成熟階段對患者進行骨成熟度評分。
二、高預(yù)測系統(tǒng):
(1)、測身高,問病史:測身高時注意脫鞋、站直、放松,查表中正常值范圍(不同年齡、性別、地區(qū)、人種正常值范圍不同),身材比例等;問父母身高,家族情況,既往疾病史。
(2)、體格檢查:包括智力、面容、齒齡各大臟器檢查(視觸叩聽),外生殖器檢查。
(3)、實驗室檢查: ①血尿便三大常規(guī),肝腎功、血糖必要時做;②左手腕關(guān)節(jié)X線檢查,看骨齡和骨骺;③頭顱CT或MRI檢查,看腦垂體大小及有無占位性病變;④甲狀腺功能、胰島素樣生長因子-1、胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白-3檢測;⑤生長激素激發(fā)試驗(2種藥物激發(fā)試驗);⑥染色體檢查(必要時做);⑦腎上腺B超檢查(必要時做)。
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