本世紀(jì)男性精子活力與上世紀(jì)相差很遠(yuǎn)，這已經(jīng)是不爭(zhēng)的事實(shí)，在精子質(zhì)量不佳但又未達(dá)到進(jìn)行試管嬰兒技術(shù)指征的情況下，越來(lái)越多的夫妻走上了人工授精的道路。然而，人工授精技術(shù)在臨床運(yùn)用上的效果并不完美，需要特別提醒適齡夫妻人們更應(yīng)重視保障自身的生殖健康。
據(jù)了解，人工授精早在19世紀(jì)末已有記載，它是指以非性交方式將精子置于女性生殖道內(nèi)，使精卵結(jié)合達(dá)到妊娠生育的一種輔助生殖醫(yī)學(xué)技術(shù)。由于男性不育和男女雙方因素，不孕不育在不孕癥中占有相當(dāng)?shù)谋壤�，因而人工授精現(xiàn)已成為重要治療手段。
“選擇人工授精的夫妻不一定年齡偏大，我們發(fā)現(xiàn)，30歲左右正當(dāng)青壯年的丈夫反而是求醫(yī)的主力�！迸R床醫(yī)生介紹，很多年輕夫妻結(jié)婚后沒(méi)有采取避孕措施卻遲遲難以懷孕，原因就是男方精子質(zhì)量不佳。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，本世紀(jì)男性生育能力比上世紀(jì)總體水平低劣很多，其中一個(gè)原因是局部高溫破壞了男性生殖力�，F(xiàn)代社會(huì)變化帶來(lái)的生活方式改變正在讓越來(lái)越多男性的生殖器處于局部高溫中，如桑拿浴、緊身褲、腿上放電腦等限制了男性陰囊部位的正常供血，人為造成精子所處環(huán)境惡劣，降低了活性。
“精子質(zhì)量不佳包括數(shù)量少、活力差、液化時(shí)間太長(zhǎng)等，這些都可能導(dǎo)致女性無(wú)法成功懷孕。”臨床醫(yī)生表示，實(shí)行人工授精技術(shù)的夫妻，基本上是兩年以上無(wú)避孕措施但懷孕失敗者。
人工授精術(shù)有嚴(yán)格的適應(yīng)癥。適應(yīng)癥包括：確認(rèn)女方有受孕和生育能力，而且丈夫*檢查的各項(xiàng)指標(biāo)也在正常范圍之內(nèi)；但由于男女生殖器官的畸形或性功能障礙，如男子陽(yáng)痿、早泄、不射精、逆行射精等，或女方陰道狹窄、陰道內(nèi)疤痕粘連，或陰道過(guò)于松弛而不能貯存*等情況，造成雙方不能通過(guò)性生活方式懷孕者。
許多人分不清試管嬰兒技術(shù)與人工授精的區(qū)別，實(shí)際上兩者截然不同。試管嬰兒是在體外進(jìn)行胚胎培養(yǎng)，把精子和卵子拿到體外，通過(guò)人工方法如注射技術(shù)等讓它們形成胚胎。而人工授精術(shù)則是通過(guò)洗滌、祛除*內(nèi)有害物質(zhì)，然后通過(guò)濃縮、加酶促使*液化，使*質(zhì)量有所提高，再將*打入女性宮腔或?qū)m頸管、陰道內(nèi)，讓女性懷孕。
然而，目前人工授精的成功率仍然偏低。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，通過(guò)人工授精懷孕的成功率不到10%。相比之下，如果夫妻倆身體健康、沒(méi)有生育功能障礙，在一個(gè)周期內(nèi)同房妊娠率可以超過(guò)20%。試管嬰兒的懷孕成功率普遍也可達(dá)到40%~50%。
人工授精是否成功取決于兩個(gè)方面：第一，進(jìn)行人工授精嘗試的夫妻本身生殖能力存在障礙或較弱，精子質(zhì)量太差者依然難以懷上；其次，是人工授精術(shù)的技術(shù)。相對(duì)于試管嬰兒技術(shù)來(lái)說(shuō)，人工授精術(shù)的技術(shù)含量偏低，人員、設(shè)備要求均沒(méi)有前者高，因此對(duì)懷孕成功率的影響不是很大。因此，在選擇治療方式時(shí)，夫妻應(yīng)根據(jù)自身情況做出合理選擇，或許試管嬰兒技術(shù)更為適合。
總之，人工授精技術(shù)可以作為一種輔助生殖醫(yī)學(xué)手段，應(yīng)用于一些生殖能力有障礙的夫妻之間。然而，人工授精并不是萬(wàn)能的，其成功率較低，同時(shí)容易產(chǎn)生自然流產(chǎn)。因此，我們應(yīng)該重視保障自身的生殖健康，遵循健康生活方式，減少對(duì)生殖健康的不良影響。同時(shí)，在選擇治療方式時(shí)，夫妻應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生，根據(jù)個(gè)人情況做出理性決策，以提高成功率和保障母嬰的健康。