急性腎盂腎炎的癥狀與治療！急性腎盂腎炎是指腎盂粘膜及腎實(shí)質(zhì)的急性感染性疾病，主要是大腸桿菌的感染，另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及綠膿桿菌等引起。

病因

腎盂腎炎是由各種病原微生物感染直接引起腎小管、腎間質(zhì)和腎實(shí)質(zhì)的炎癥。主要為非特殊性細(xì)菌，其中以大腸埃希氏桿菌為最多(占60-80%),其次為變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌、產(chǎn)堿桿菌、少數(shù)為綠膿桿菌;偶為真菌、原蟲(chóng)、衣原體或病毒感染。有報(bào)告一些腎盂腎炎。特別是慢性期病灶和腎疤痕組織中，存在某些病原體的抗原成分，有些還可尋到免疫復(fù)合物沉積，結(jié)合致病菌有抗體包裹以及腎組織中有淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)等事實(shí)，表明腎盂腎炎的發(fā)病機(jī)理中存在著免疫反應(yīng)性損害。

癥狀

一、全身表現(xiàn)：起病大多數(shù)急驟、常有寒戰(zhàn)或畏寒、高熱、體溫可達(dá)39攝氏度以上，全身不適、頭痛、乏力、食欲減退、有時(shí)惡心或嘔吐等。

二、尿路系統(tǒng)癥狀：最突出的是膀胱刺激癥狀即尿頻、尿急、尿痛等，每次排尿量少，甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向會(huì)陰部下傳的腹痛。

三、輕癥患者可無(wú)全身表現(xiàn)，僅有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。

檢查

一、尿常規(guī)：膿尿(每高倍視野≥5個(gè)白細(xì)胞)為其特征性改變，若平均每高倍視野中有0-3個(gè)白細(xì)胞，而個(gè)別視野中可見(jiàn)成堆白細(xì)胞，仍有診斷意義。

二、尿的細(xì)菌學(xué)檢查：尿細(xì)胞培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)是確診的重要指標(biāo)。目前多采用新鮮清潔中段尿培養(yǎng)法。

三、其它檢查：尿沉渣抗體包裹細(xì)菌檢查，陽(yáng)性時(shí)有助診斷，膀胱炎為陽(yáng)性，有鑒別診斷價(jià)值。X線(xiàn)及腎盂造影檢查可了解尿路系統(tǒng)有無(wú)結(jié)石、梗阻、畸形、腎下垂等情況。

治療

一、一般治療：急性期有高熱者應(yīng)臥床休息，鼓勵(lì)多飲水、勤排尿、促使細(xì)菌及炎性滲出物迅速排出。

二、抗菌藥物：應(yīng)根據(jù)菌株及藥敏結(jié)果：針對(duì)性用藥。常選用抗革蘭氏陰性桿菌藥物，如復(fù)方新諾明2片，每日2次口服;呋喃呾啶0.1g，每日3次口服;新諾明1.0g，每日2次口服;頭孢菌素Ⅵ0.25~0.5g，每日4次，氟哌酸0.2g，每日3次。體溫高，全身癥狀明顯者，可用慶大霉素8萬(wàn)u，每日2次，肌注;氨芐青霉素50-100mg/kg，分4次口服或肌注。綠膿桿菌及變形桿菌感染者可用羧芐或磺芐青霉素。療程為2周，療程結(jié)束后每周復(fù)查尿常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)，共2-3次，6周后再?gòu)?fù)查一次，均為陰性者方可認(rèn)為治愈。
 

急性腎盂腎炎的癥狀與治療！腎病患者在飲食中的注意有很多，盡管是很難堅(jiān)持，但是為了自身的健康考慮還是需要嚴(yán)格的來(lái)執(zhí)行。在這里衷心的祝愿每位患者都能早日恢復(fù)健康!