腎癌的診斷方法是什么
我們對(duì)于腎癌已經(jīng)很熟悉了,這種疾病危害大。在疾病出現(xiàn)時(shí)會(huì)有腫塊,患者會(huì)感覺到腰部疼痛,而且還會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的情況,危害極大,我們要注意一些診斷方法,合理的治療。那么,腎癌的診斷方法是什么呢?
1.腎囊腫:
典型的腎囊腫從影像檢查上很容易與腎癌相鑒別。但當(dāng)囊腫內(nèi)有出血或感染時(shí),往往容易被誤診為腫瘤。對(duì)于囊壁不規(guī)則增厚、中心密度較高的良性腎囊腫,單獨(dú)應(yīng)用上述任何一種檢查方法進(jìn)行鑒別都比較困難,往往需要綜合分析、判斷,必要時(shí)可行穿刺活檢,輕易地放棄隨診或貿(mào)然地進(jìn)行手術(shù)都是不可取的。
2.腎錯(cuò)構(gòu)瘤:
又稱腎血管平滑肌脂肪瘤。是一種較為常見的腎臟良性腫瘤,在B超和CT圖像上都有特征性表現(xiàn),臨床上容易與腎癌進(jìn)行鑒別。典型的錯(cuò)構(gòu)瘤內(nèi)由于有脂肪成分的存在,B超示腫塊內(nèi)有中強(qiáng)回聲區(qū),CT示腫塊內(nèi)有CT值為負(fù)值的區(qū)域,增強(qiáng)掃描后仍為負(fù)值。
3.腎臟淋巴瘤:
腎臟淋巴瘤少見但并不罕見,腎臟淋巴瘤在影像學(xué)上缺乏特點(diǎn),呈多發(fā)結(jié)節(jié)狀或彌漫性濕潤腎臟,使腎臟外形增大,腹膜后淋巴結(jié)多受累。
4.腎臟黃色肉芽腫:
是一種少見的嚴(yán)重慢性腎實(shí)質(zhì)感染的特殊類型,形態(tài)學(xué)上有兩種表現(xiàn):一種為彌漫型,腎臟體積增大、形態(tài)失常、內(nèi)部結(jié)構(gòu)紊亂,不容易與腫瘤混淆;另一種為局灶性,腎臟出現(xiàn)局限性實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)狀回聲,缺乏特異性,有時(shí)與腫瘤難以鑒別。
5.腎臟炎性假瘤:
本病臨床表現(xiàn)主要為腰痛、低熱和血尿,腰部有時(shí)可捫及包塊,也可無任何癥狀于體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),和腎癌的臨床表現(xiàn)極為相似。臨床上較為少見,有以下情況值得注意:腫塊邊界不整齊,包膜不完整,形態(tài)不規(guī)則;腫塊與相鄰的腎周圍有炎癥圖像或腎周有血腫、積液等,提示有非惡性腫瘤的可能性。
6.腎癌與腎盂癌的鑒別診斷
a. 在CT上腎癌的典型表現(xiàn)為多血管病灶,增強(qiáng)時(shí)病灶強(qiáng)化的比腎盂癌更為明顯;
b. 腎盂癌通常位于腎中部,可向腎皮質(zhì)內(nèi)侵襲,而腎癌往往位于腎外周向內(nèi)侵襲腎竇;
c. 腎盂癌腫瘤細(xì)胞學(xué)臨床診斷檢查有可能呈陽性,并有可能有輸尿管、膀胱病變,而腎癌通常腫瘤細(xì)胞學(xué)臨床診斷檢查呈陰性,病理變化局限于腎部;
d. 腎盂癌早期即有肉眼血尿,而腎癌須腫瘤侵犯腎盂、腎盞以后才見血尿;
e. 腎癌臨床診斷檢查診斷重點(diǎn)依靠CT,而腎盂癌臨床診斷檢查診斷重點(diǎn)依靠排泄性或逆行泌尿系造影,也可行CTU(CT尿路重建)檢查。
溫馨提示:上面的診斷事項(xiàng),我們應(yīng)該認(rèn)真的了解。在疾病發(fā)生后,大家不要忽視其中的危害,一定要注意治療。很多的時(shí)候,大家并不能在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)疾病。所以,會(huì)容易導(dǎo)致病情惡化,導(dǎo)致難以治療的局面出現(xiàn)。
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