誘發(fā)急性腎衰竭的危險因素
研究發(fā)現,急性腎衰竭已經涉及內、外、婦、兒、傳染和創(chuàng)傷等各個學科。急性腎衰竭發(fā)生之前往往存在著某些危險因素,具有這些危險因素者,可稱為屬于易致急性腎衰竭的高危人群。急性腎衰竭發(fā)生之前往往存在著某些危險因素,具有這些危險因素者,可稱為屬于易致急性腎衰竭的高危人群。因此,重視急性腎衰竭危險因素,并予以正確的處理,就可以有效的預防急性腎衰竭的發(fā)生。
腎病治療一、老年人及幼兒:老年人腎功能退化、且對藥物的解毒能力下降,對腎毒性藥物的敏感性高,易發(fā)生急性腎衰竭。幼兒易出現脫水、低血壓等血容量不足的情況;
腎病治療二、低血容量:各種原因所導致的大出血;腎臟及胃腸道液體丟失,皮膚液體丟失(如燒傷、過度出汗)等造成的血容量不足。低血容量時腎血流灌注減少,GFR下降,同時交感神經興奮和血管加壓素的升高會引起腎內血管收縮,使GFR進一步下降,從而誘發(fā)急性腎衰竭;
腎病治療三、循環(huán)功能不全:各種原因引起的休克、心功能衰竭等循環(huán)功能不全,會造成腎臟灌注不足,GFR下降。降壓藥過量使用也是一個誘發(fā)因素;
腎病治療四、嚴重感染及敗血癥:各種嚴重感染,特別伴敗血癥者可通過腎缺血和腎毒性機制誘發(fā)急性腎衰竭;r6t腎病治療網
腎病治療五、嚴重創(chuàng)傷:如燒傷、擠壓傷、嚴重骨折等,由于休克、感染和創(chuàng)傷組織釋放的肌紅蛋白等易發(fā)生急性腎衰竭。嚴重燒傷則大量液體丟失及血管內溶血也易發(fā)生急性腎衰竭;
腎病治療網六、外科后:嚴重的原發(fā)病、麻醉和鎮(zhèn)靜藥的使用、組織創(chuàng)傷、失液、失血等因素使外科大手術后易發(fā)生急性腎衰竭。心臟手術后發(fā)生腎衰竭的機會取決于心肺短路的時間和術后心功能的恢復情況;
腎病治療七、產科并發(fā)癥:妊娠早期韻污染性流產:晚期則嚴重妊高癥、大出血、子痛等并發(fā)癥均易誘發(fā)急性腎衰竭;
腎病治療八、肝硬化和腹水:此時血漿腎素—血管腎張素—醛固酮系統(tǒng)已被激活,加壓素分泌增加等會導致腎臟水鈉潴留。肝臟功能異常使藥物解毒能力下降。此時若放腹水過多、過快很容易誘發(fā)急性腎衰竭,此類患者使用腎毒性藥物也易發(fā)生急性腎衰竭;
腎病治療九、應用腎毒性藥物:使用具有腎毒性的藥物,如氨基糖甙類藥物,造影劑及頭孢菌素類抗生素,尤其在老年、幼兒、脫水、糖尿病、肝硬化、已有腎臟病者應用時特別危險,易誘發(fā)急性腎衰竭。此外,老年前列腺肥大者使用抗膽堿能藥物,腎血管性高血壓使用血管緊張素轉換酶抑制劑,濫用非甾體類抗炎藥物,環(huán)孢霉素過量和化療藥物誘發(fā)急性高尿酸血癥等情況均易誘發(fā)急性腎衰竭;
腎病治療十、腎臟疾。郝阅I臟疾病往往可影響到腎臟的自我調節(jié)功能,可因病變加劇或某些額外因素,如感染,尿路梗阻,水電解質紊亂,腎毒性藥物使用而誘發(fā)急性腎衰竭。腎病綜合征伴發(fā)特發(fā)性急性腎衰竭近年來受到重視,可因有效循環(huán)血容量不足,蛋白管型阻塞腎小管,腎間質水腫壓迫腎小管和腎靜脈血栓形成等機制使腎病綜合征發(fā)生急性腎衰竭,這說明腎臟疾病本身應視為一個獨立的危險因素。
在腎病的治療中,對腎病的護理很重要,對于腎病的護理可以分為知識上、生活上、飲食上。只有全面的做好腎病的護理,才能夠對腎病起到非常重要的作用。祝您早日康復!
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