大家都知道，腎盂腎炎是腎臟系統(tǒng)的一種重要臨床類型，腎盂腎炎又分為慢性腎盂腎炎、急性腎盂腎炎兩種類型，腎盂腎炎在女性朋友的發(fā)病率比較高，發(fā)病早期往往會出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)的癥狀，受涼和過于疲勞會誘發(fā)腎盂腎炎，了解腎盂腎炎可以幫助我們早發(fā)現(xiàn)疾病，下面專家來給您介紹一下急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)。

急性腎盂腎炎是指腎盂粘膜及腎實質(zhì)的急性感染性疾病，主要是大腸桿菌的感染，另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及綠膿桿菌等引起。

病因

腎盂腎炎是由各種病原微生物感染直接引起腎小管、腎間質(zhì)和腎實質(zhì)的炎癥。主要為非特殊性細(xì)菌，其中以大腸埃希氏桿菌為最多(占60-80%),其次為變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌、產(chǎn)堿桿菌、少數(shù)為綠膿桿菌;偶為真菌、原蟲、衣原體或病毒感染。有報告一些腎盂腎炎。特別是慢性期病灶和腎疤痕組織中，存在某些病原體的抗原成分，有些還可尋到免疫復(fù)合物沉積，結(jié)合致病菌有抗體包裹以及腎組織中有淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤等事實，表明腎盂腎炎的發(fā)病機理中存在著免疫反應(yīng)性損害。

癥狀

一、主要癥狀

1、全身表現(xiàn)：起病大多數(shù)急驟、常有寒戰(zhàn)或畏寒、高熱、體溫可達39攝氏度以上，全身不適、頭痛、乏力、食欲減退、有時惡心或嘔吐等。

2、尿路系統(tǒng)癥狀：最突出的是膀胱刺激癥狀即尿頻、尿急、尿痛等，每次排尿量少，甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向會陰部下傳的腹痛。

3、輕癥患者可無全身表現(xiàn)，僅有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。

二、典型臨床表現(xiàn)

1.尿路刺激癥狀

腎盂腎炎多由上行感染所致，故多伴有膀胱炎，病人出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。尿液混濁，偶有血尿。

2.全身癥狀

包括寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫可達39～40℃，疲乏無力、食欲減退，可有惡心、嘔吐，或有腹痛，血中性粒細(xì)胞增多，易誤診為急性膽囊炎或急性闌尾炎等急腹癥。

3.局部體征

一側(cè)或兩側(cè)腎區(qū)疼痛，脊肋區(qū)有叩擊痛及壓痛。此外，在肋腰點(腰大肌外緣與十二肋交叉點)、上輸尿管點(腹直肌外緣平臍處)有深壓痛。由尿路插管引起或尿路梗阻并發(fā)的尿路感染，多為急性腎盂腎炎，�？沙时┌l(fā)性過程(fulminating course)，出現(xiàn)敗血癥。這種敗血癥有人稱之為尿路敗血癥(urosepsis)，易發(fā)生內(nèi)毒素性休克，病情險惡，多見于老年人。

原有糖尿病、鎮(zhèn)痛劑腎病或尿路梗阻者并發(fā)急性腎盂腎炎，可發(fā)生急性腎乳頭壞死，病人除有敗血癥樣嚴(yán)重全身癥狀及血尿、膿尿之外，有時由于壞死乳頭脫落引起輸尿管絞痛，部分病人還出現(xiàn)少尿或尿閉及急性腎功能衰竭。

以上是急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)，急性腎盂腎炎起病急，可伴有高熱，寒戰(zhàn)、尿頻、尿急和尿痛等癥狀，患者一旦發(fā)病，不要驚慌，要盡早到正規(guī)醫(yī)院治療，爭取抓住治療的最佳時機，盡量降低疾病給身體造成的損傷。專家祝您身體健康。