慢性腎炎是一組多病因的慢性腎小球病變?yōu)橹鞯哪I小球疾病，但多數(shù)慢性腎炎患者病因不明，腎病癥狀表現(xiàn)，慢性腎炎的診斷也就比較困難了。那么，慢性腎炎患者如何診斷?

1、與繼發(fā)于全身疾病的腎損傷鑒別不少全身性疾病引起繼發(fā)性腎損傷，其表現(xiàn)似腎炎。如過(guò)敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、痛風(fēng)性腎病、多發(fā)性骨髓瘤、感染性心內(nèi)膜炎等，留意與腎炎的鑒別。

2、慢性腎盂腎炎晚期查有顯然蛋白尿和高血壓與腎炎相似，但慢性腎盂腎炎多見(jiàn)于女性，病史中有泌尿系感染史，尿沉渣檢查白細(xì)胞數(shù)較多，甚或有白細(xì)胞管型，如涂片能找到細(xì)菌或尿培養(yǎng)陽(yáng)性更有助于診斷。

慢性腎盂腎炎病人的腎功能損害以腎小管損害為主，蛋白尿具有腎小管性蛋白(小分子量蛋白)的特點(diǎn)。靜脈腎盂造影，同位素腎圖及腎掃描，呈兩側(cè)腎臟損害不對(duì)稱(chēng)，可作為鑒別診斷的重要依據(jù)。

3、原發(fā)性高血壓久病高血壓亦引起腎臟損害，出現(xiàn)尿異常改變。但蛋白尿量常較少，罕有持續(xù)性尿血及紅細(xì)胞管型。一般無(wú)貧血及低蛋白血癥，如有腎功能損害，其程度也不如腎炎嚴(yán)重。

鑒別原發(fā)性高血壓與腎炎高血壓型，病史很重要，前者高血壓病史在先，而后者則先有蛋白尿，亦可行腎活組織檢查鑒別。

以上是慢性腎炎診斷的介紹，了解慢性腎炎的診斷方法，對(duì)于及時(shí)地發(fā)現(xiàn)慢性腎炎病情，這樣對(duì)于人們掌握治療慢性腎炎的最佳時(shí)機(jī)和預(yù)防慢性腎炎病情的發(fā)展都具有關(guān)鍵性的作用。