當(dāng)尿毒癥患者到了晚期常常會(huì)沒(méi)什么食欲，而且每次透析結(jié)束后都會(huì)對(duì)身體造成很大的損耗，丟失大量的血液和蛋白質(zhì)，這些都是我們應(yīng)該警惕的。怎樣才能是尿毒癥患者保持一個(gè)硬朗的身體來(lái)抵抗疾病呢，就應(yīng)該從食物方面下手。

1、多吃牛奶、雞蛋、瘦肉、魚(yú)等動(dòng)物蛋白,少吃豆制品等植物蛋白,因?yàn)橹参锏鞍桌�用率�?會(huì)加重尿毒癥。老年患者蛋白缺乏更為常見(jiàn)。肌肉萎縮,體重減輕,所需的蛋白量相對(duì)要高一些。

2、充足的熱量才能保證人體蛋白質(zhì)的貯存。如果補(bǔ)充不足,可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良;補(bǔ)充過(guò)多,可引起高脂血癥和動(dòng)脈粥樣硬化等疾病。攝取的熱量中以谷類(lèi)食物為主,少吃蔗糖、果實(shí)類(lèi)食物。盡量少吃脂肪,特別是動(dòng)物性脂肪。

3、食物纖維既防止便秘,又有利于降低血清膽固醇和甘油三脂。人體每天食物纖維需要量為20克左右。食物纖維含量豐富的有薯類(lèi) (土豆、紅薯等 )、粗糧 (玉米面、高梁面、蕎麥面、燕麥面等 )、蔬菜、水果及硬果食物 (花生、核桃等 )。血透患者若每天食用 270克蔬菜 ,就可提供 20克食物纖維。

4、尿量少或透析次數(shù)少、血鉀高的病人 ,必須嚴(yán)格控制含鉀高的食物 ,如梨、香蕉等。有嚴(yán)重高血壓、水腫或血鈉較高者 ,應(yīng)控制鈉的攝入 ,每天進(jìn)食鹽 4- 5克或更少。少尿、高血壓、浮腫的患者 ,還應(yīng)嚴(yán)格限制飲水 ,每天飲水量不宜超過(guò)排出的尿量。

尿毒癥病人飲食注意事項(xiàng)

1.低蛋白、低磷飲食

蛋白質(zhì)的攝人問(wèn)題幾乎是所有腎臟患者都要面對(duì)的問(wèn)題。對(duì)慢性腎病早期患者，蛋白質(zhì)的攝入不能過(guò)分限制;但當(dāng)出現(xiàn)尿毒癥時(shí)，腎臟對(duì)蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物的排泄功能降低，使體內(nèi)血尿素氮增加，加重腎臟負(fù)擔(dān)。此時(shí)我們就要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入量，也就是說(shuō)要低蛋白飲食、低磷飲食�，F(xiàn)在認(rèn)為低蛋白飲食早開(kāi)始比晚開(kāi)始更有益于腎功能的保護(hù)。當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)在55ml/min左右時(shí)就應(yīng)給與低蛋白飲食，相當(dāng)于每日每千克體重給0.8克蛋白質(zhì)(0.8g/kg /d)，同時(shí)給與足夠的熱量;當(dāng)Ccr小于55ml/min時(shí)，每日蛋白攝入量不應(yīng)大于0.6g/kg/d。蛋白質(zhì)應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白攝入為主，如牛奶等各種奶制品、魚(yú)肉、瘦肉、雞蛋等，慎食植物蛋白類(lèi)如豆?jié){、豆腐等。低磷飲食是指飲食中磷限制在0.8-1.0g/d。磷主要含在蛋白質(zhì)中，某種意義上從低蛋白飲食自然獲得�？刂屏椎臄z入，可以防止高血磷造成骨質(zhì)變軟。

2 清淡飲食，限制鈉鹽

尿毒癥患者宜吃容易消化、性質(zhì)平和且無(wú)刺激性的食品，減少高膽固醇和高飽和脂肪酸含量高的食物的攝入，這樣可以避免加重腸道及腎臟負(fù)擔(dān)。忌吃油煎熏炸之類(lèi)不易消化的食物，忌吃辛辣的刺激性食品，忌吃含草酸量較多的菠菜、竹筍、莧菜等，忌吃黃豆及豆制品、動(dòng)物內(nèi)臟、濃雞肉湯、黃油等食物，以淡食為宜，以避免腎功能進(jìn)一步惡化。

對(duì)處于穩(wěn)定期的患者來(lái)說(shuō)，水腫等癥狀不明顯時(shí)，也應(yīng)適當(dāng)控制鹽的攝人;當(dāng)患者有嚴(yán)重水腫、出現(xiàn)心力衰竭時(shí)，就要嚴(yán)格限制鹽的攝人，甚至短期給予無(wú)鹽飲食。包括限制食鹽和含鈉量高的其他食品，如蘇打餅干、堿面饅頭、肉松等。水腫或高血壓者應(yīng)限制食鹽攝人量每日2-4克為宜;高度水腫者應(yīng)控制在每日2克以下，咸魚(yú)、各種咸菜、鹽腌食物均應(yīng)忌用，待水腫消退后鈉鹽量再逐步增加。據(jù)分析，每100克常用食物含鈉量在100毫克以下的有：牛肉、豬肉、雞肉、大白菜、萵筍、冬瓜、西瓜、南瓜、絲瓜、西紅柿、芋頭、荸薺、莧菜、大蔥、韭菜、豆類(lèi)、橘子、蘋(píng)果、梨等;含鈉量在200毫克以上的食物有：豆腐、蘑菇、紫菜、榨菜、茴香、冬菜、雪里蕻、蝦米、醬等。

3.忌高鉀高嘌呤食品

當(dāng)尿毒癥患者尿量較少甚至無(wú)尿時(shí)，又當(dāng)忌高鉀食品，尤其是香蕉、桔子、味精、醬油等。因?yàn)殁涬x子是隨尿液排出體外的，如果尿量少則鉀排出少，多吃則有可能出現(xiàn)高血鉀癥，這樣會(huì)危及心臟，甚至抑制心臟跳動(dòng)而發(fā)生意外。腎炎患者每日尿量在 l 000毫升以上時(shí)，可不控制鉀鹽的攝人;若尿量在l 000毫升以下，或有高血鉀時(shí)，則宜選食低鉀物品。據(jù)分析每100克常用食物含鉀在100毫克以下的有：蛋類(lèi)、腸、豬血、豬皮、海參、面筋、藕粉、涼粉、粉皮、菱角、南瓜、菜瓜等;含鉀量在300毫克以上的有：肉類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟、雞、魚(yú)、蝦米、海蜇、鱔魚(yú)、花生、豆類(lèi)、土豆、紅薯、油菜、菠菜、水芹、芫荽、榨菜、蘑菇、海帶、木耳、紫菜、大棗、柿餅、火腿、干貝、蝦米等。黃豆及豆制品、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮蝦類(lèi)、菠菜、菇類(lèi)、濃雞肉湯、啤酒等都富含嘌呤，應(yīng)注意避免，因?yàn)檫@些食品會(huì)導(dǎo)致血液中尿酸含量升高，加重腎臟損害。

4. 充足的碳水化合物

由于限制蛋白質(zhì)攝入，熱能就主要由碳水化合物(主要是糖、淀粉類(lèi))來(lái)供給，所以飲食中的糖類(lèi)應(yīng)適當(dāng)提高，以滿足機(jī)體對(duì)熱能的需求;另外，充足的熱能供給可減少蛋白質(zhì)的消耗，減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，并可使攝人的少量蛋白質(zhì)完全用于組織的修復(fù)與生長(zhǎng)發(fā)育，而且這些食品在體內(nèi)代謝后，產(chǎn)生水和二氧化碳，不會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。此類(lèi)食物有米面雜糧、葛粉、土豆、藕粉、山藥、蜂蜜等。

尿毒癥患者其實(shí)是非常痛苦的，除了要忍受病痛帶來(lái)的折磨還要承受透析的痛苦。所以尿毒癥患者的身體和精神損耗都特別大，當(dāng)患者意志消沉或者心情沮喪時(shí)應(yīng)該及時(shí)和身邊的朋友或者家人傾訴，讓自己有更大的信心和耐力去面對(duì)疾病。