紫癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?紫癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要從兩方面判斷：中醫(yī)紫癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)和西醫(yī)紫癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
 

一、中醫(yī)紫癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

中醫(yī)上一般把對皮膚出現(xiàn)紫色斑點等癥狀，歸屬于“斑疹”門中，由于過敏性紫癜在病初常有外感，因過敏引起，故其病因多與風(fēng)、濕、熱、毒邪有關(guān)。

紫癜性腎炎的病理可以認(rèn)為是患者素有血熱內(nèi)蘊，外感風(fēng)邪或食物有動風(fēng)之品，風(fēng)熱相搏或熱毒熾盛，如灼傷血絡(luò)，以致迫血妄行，外溢肌朕，內(nèi)迫胃腸，甚則及腎，故有下肢皮膚紫癰、腹痛頻作，甚則便血、尿血。

如屬蟲咬后，局部紅腫水泡，為蟲毒浸淫所致，濕毒化熱，阻于絡(luò)脈，氣血循行不暢，迫血妄行，故亦可出現(xiàn)紫癜，甚則尿血。

如寒邪外侵，內(nèi)滯于血絡(luò)，亦可發(fā)為紫癜，氣不攝血或虛火灼絡(luò)，均可出現(xiàn)尿血。

二、西醫(yī)紫癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

紫癜性腎炎是指過敏性紫癜引起的腎臟損害，其病因可為細(xì)菌、病毒及寄生蟲等感染所引起的變態(tài)反應(yīng)，或為某些藥物、食物等過敏，或為植物花粉、蟲咬、寒冷刺激等引起。臨床表現(xiàn)除有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血外，主要為血尿和蛋白尿，多發(fā)生于皮膚紫癜后一個月內(nèi)，有的或可以同時并見皮膚紫癜、腹痛，有的僅是無癥狀性的尿異常。

西醫(yī)上紫癜性腎炎按照世界衛(wèi)生組織病理分級，診斷標(biāo)準(zhǔn)為：

I: 包括微小病變，微小病變伴局灶節(jié)段性顯著，局灶性增生性腎小球腎炎輕度。II:包括彌漫性增生性腎小球腎炎輕度，彌漫性增生性腎小球腎炎輕度伴局灶節(jié)段性顯著。III：包括局灶性增生性腎小球腎炎中等度，彌漫性增生性腎小球腎炎中等度。IV：包括彌漫性增生性腎小球腎炎重度，終末期腎。

按照國際兒童腎臟病研究會病理分類法，診斷標(biāo)準(zhǔn)為：

I 度：為微小病變。II 度：為系膜增生。III 度：(a)局灶性和(b)彌漫性增生或硬化，新月體形成<50%。 IV 度： (a)局灶性和(b)彌漫性系膜增生或硬化，新月體形成50%～75%。 V 度：(a)局灶性和b(a)彌漫性系膜增生或硬化，新月體形成>75%。 VI 度：膜性增生性病變。