激素讓腎病綜合癥患者又愛又恨！激素自從治療腎病綜合征以來，對于腎病綜合癥的腎病病情的控制的確發(fā)揮了不可磨滅的作用。但是凡事有利必定會有弊，激素使用也是如此。

1，短期即可發(fā)生，幾乎不可避免的副作用：失眠，情緒不穩(wěn)定，食欲增加和體重增加

2，在某些特定人群在常見的副作用：高血壓(中老年人)，糖尿病(中老年人)，消化性潰瘍(之前曾患潰瘍)，痤瘡(青少年)

3，持續(xù)性大劑量激素使用時(shí)，可預(yù)料的副作用：庫興綜合癥，下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸抑制，易感染，骨壞死，肌病，傷口延遲愈合。

4，遲發(fā)的隱匿性副作用(可能和累積劑量有關(guān))：骨質(zhì)疏松，皮膚萎縮，白內(nèi)障，動脈硬化，生長遲緩，脂肪肝

5，罕見的而且不能預(yù)料的副作用：嚴(yán)重精神病，青光眼，胰腺炎。

也就是說，這些副作用雖然數(shù)量眾多，卻沒有一條可以直接危及生命，大多數(shù)停藥以后就可以恢復(fù)。而且，對于某個(gè)具體的患者來說，除了第一條以外，有沒有其他的副作用，表現(xiàn)出多大程度的副作用，取決于患者的年齡，身體狀況，用藥劑量和時(shí)間。

時(shí)至今日，激素仍然是治療腎臟病，自身免疫病，哮喘，皮膚病，血液病，器官移植，的藥效藥物。具體到治療腎臟病,兇猛如急進(jìn)性腎炎,狼瘡性腎炎,腎病綜合征,IgA腎病,激素也在發(fā)揮著療效，為了盡量避免它的副作用，可以采取一下措施：

1、 肝功能正常用強(qiáng)的松，旰功能不正常用強(qiáng)的松龍，不能口服者用甲基強(qiáng)的松龍，腎病病情危重可以甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療，盡量不用地塞米松。

2、 使用時(shí)間超過兩周者，好每天一次，早晨7-8點(diǎn)頓服;維持階段可以隔日口服;好不要睡前口服強(qiáng)的松。

3、 長期大劑量用激素者，需要配合使用保護(hù)胃黏膜藥，潘生丁，鈣片。

具體到腎病,何種腎病需要用激素，劑量多大，時(shí)間多長，如何減量，如何維持?經(jīng)過不斷地探索，即可以使激素發(fā)揮療效,又要約束一定措施避免其其副作用。只要在臨床工作中，結(jié)合腎病患者的實(shí)際情況，做到科學(xué)，合理，個(gè)體化地應(yīng)用，就可以取得令人滿意的療效/風(fēng)險(xiǎn)比。