蛋白尿復(fù)查方法是很多患者感興趣的，為了規(guī)避蛋白尿在治療的時(shí)候治療不徹底，所以大家在治療以后，還應(yīng)該進(jìn)行復(fù)查，那么常見蛋白尿復(fù)查方法有哪幾方面呢?如下幾點(diǎn)就是專家給出的具體分析，我們一起了解一番。

蛋白尿復(fù)查方法：

(1)晚飯后，勿飲太多水。

(2)收集次晨第一次尿(女性在尿前清洗外陰，以免白帶污染)。

(3)取大試管一支，加尿液至大半管處。

(4)手拿試管下端，將上部尿液加熱，加熱點(diǎn)在尿液斜面的上端。

(5)在黑色背景下，觀察尿液煮沸部分。記錄其顏色和其中內(nèi)容(見下表)。在這時(shí)便要判定為多少個(gè)“+”，并記錄。

(6)滴加食醋少許，再加熱煮沸。如混濁消失，則蛋白為陰性;如混濁不消失，則蛋白陽性。

符號(hào)顏色變化清晰度蛋白質(zhì)含量

-同尿色清晰無蛋白質(zhì)

±淺白色輕度混濁10毫克/100毫升尿

+白色明顯混濁，但無顆粒10-50毫克/100毫升尿

++白色明顯明顯混濁，有顆粒50～200毫克/100毫升尿

+++黃濁色大量絮狀混濁200～500毫克/100毫升尿

++++深黃濁色凝固成塊狀>500毫克/100毫升尿

蛋白尿的分型：

1.腎小球性蛋白尿

這是最常見的一種蛋白尿。由于腎小球?yàn)V過膜因炎癥、免疫、代謝等因素?fù)p傷后濾過膜孔徑增大、斷裂和(或)靜電屏障作用減弱，血漿蛋白質(zhì)特別是清蛋白濾出，超出近端腎小管重吸收能力而形成的蛋白尿。若腎小球損害較重，球蛋白及其他大相對(duì)分子質(zhì)量蛋白濾出也可增加。根據(jù)濾過膜損傷程度及尿蛋白的組分，尿蛋白分為2類：

(1)選擇性蛋白尿：以4～9萬相對(duì)分子質(zhì)量中等的清蛋白為主，可伴相對(duì)分子質(zhì)量近似的蛋白如抗凝血酶、轉(zhuǎn)鐵蛋白、糖蛋白等和少量小相對(duì)分子質(zhì)量β2-M、Fc片段等。無相對(duì)分子質(zhì)量大的蛋白(IgG、IgA、IgM、C3等)。免疫球蛋白/清蛋白清除率小于0.1，尿蛋白定性3+～4+，定量超過3.5g/24h，常見于腎病綜合征。

(2)非選擇性蛋白尿：反映腎小球毛細(xì)管壁有嚴(yán)重?cái)嗔押蛽p傷。尿蛋白以相對(duì)分子質(zhì)量較大和中等的蛋白質(zhì)同時(shí)存在為主，如IgM、IgG和補(bǔ)體C3、清蛋白、糖蛋白(T-H糖蛋白)、分泌型IgA(SIgA)和下尿路分泌的少量黏液蛋白等。免疫球蛋白/清蛋白清除率大于0.5，尿蛋白定性1+～4+，定量0.5～3.0g/24h。非選擇性蛋白尿是一種持續(xù)性蛋白尿，有發(fā)展為腎衰的危險(xiǎn)，常提示預(yù)后較差。常見于原發(fā)或繼發(fā)腎小球疾病。

2.腎小管性蛋白尿

它指腎小管在受到感染、中毒損傷或繼發(fā)于腎小球疾病時(shí)，因重吸收能力降低或抑制，而出現(xiàn)的以相對(duì)分子質(zhì)量較小的蛋白為主的蛋白尿。尿β2-M、溶菌酶增高，尿液清蛋白正�；蜉p度增多;尿蛋白定性1+～2+，定量1～2g/24h.常見于腎小管損害疾病。

3.混合性蛋白尿

腎臟病變同時(shí)或相繼累及腎小球和腎小管時(shí)而產(chǎn)生的蛋白尿。兼具兩種蛋白尿特點(diǎn)，但各組分所占比例因病變損害部位不同而不一致，也可因腎小球或腎小管受損害程度的不同而有所差異。

4.溢出性蛋白尿

是指腎小球?yàn)V過、腎小管重吸收均正常，因血漿中相對(duì)分子質(zhì)量較小或陽性電荷蛋白異常增多，經(jīng)腎小球?yàn)V過，超過腎小管重吸收能力所形成的蛋白尿。異常增多的蛋白有游離血紅蛋白、肌紅蛋白、溶菌酶、本周蛋白等，尿蛋白定性多為1+～2+。常見于多發(fā)性骨髓瘤等。

5.組織性蛋白尿

這種指來源于腎小管代謝產(chǎn)生的、組織破壞分解的、炎癥或藥物刺激泌尿系統(tǒng)分泌的蛋白質(zhì)，進(jìn)入尿液而形成的蛋白尿。以T-H糖蛋白為主，生理性約為20mg/d，尿蛋白定性±～1+，定量0.5～1.0g/24h。

如上幾點(diǎn)是對(duì)蛋白尿復(fù)查方法做出的介紹，希望給大家提供一些建議，希望能給予大家一些幫助，另外，需要提醒大家關(guān)注的還有，大家一定要積極到專業(yè)三甲醫(yī)院治療這種疾病，只有正確的治病才能夠最大限度的保證大家的安全和健康。