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哪些藥物會引起排尿困難

哪些藥物會引起排尿困難

俗話說:話不能亂說。在我們當代人的日常生活中藥同樣是不能亂吃的,一旦吃錯藥便會對自己的身體健康帶來嚴重的影響,所以,我們生病了一定要在醫(yī)師的指導下健康用藥。

一個真是的案例:劉先生前幾天患感冒、氣喘,自行到藥店買了克感敏、舒喘靈等抗感冒、平喘藥物。服用后的第二天就感到尿頻、尿急,而小便時卻射尿無力,排不干凈。到了晚上,連一點尿都排不出來了,膀胱脹得十分難受,急忙去了醫(yī)院急診。醫(yī)生發(fā)現,劉先生本身患有前列腺肥大,曾有過排尿困難的病史。但這一次與前幾次有所不同,主要原因并不完全在于前列腺肥大的壓迫,而是與其服用藥物有關。

克感敏中的撲爾敏以及舒喘靈本身都具有抗膽堿作用,可使膀胱收縮無力,尿道括約肌收縮增強。這樣,排尿能力的下降和排尿出口的不暢,加之老年人膀胱的退行性變和前列腺肥大的影響,就造成了排尿困難加重,并引起了急性尿潴留。許多老年人在服藥過程中曾經出現排尿困難的情況,但往往只把尿潴留與前列腺肥大聯系起來,較少與用藥聯系起來,以至于治療效果很差。

實際上,很多藥物都能引起藥源性尿潴留,凡是患有前列腺肥大的老年人都要慎用這些藥物。

1、抗菌藥物:包括阿莫西林、氨芐青霉素、頭孢唑林(先鋒V號)、阿米卡星(丁胺卡那霉素)、林可霉素(潔霉素)、 培氟沙星(培福新)、 環(huán)丙沙星、 復方磺胺甲惡唑(CO.SMZ)、 甲硝唑等。這些藥物都有報道引起中老年排尿困難。

2、抗精神病藥:這類藥應用較廣的主要有氯丙嗪(冬眠靈)、奮乃靜、氟哌啶醇等,該類藥能引起排尿困難。

3、抗抑郁藥:如丙咪嗪(米帕明)、多慮平及阿米替林、氯米帕明等,可引起尿閉癥。

4、平喘藥:如氨茶堿、茶堿、麻黃素及異丙喘寧(奧西那林)等,均可導致排尿困難。

5、抗心腦血管病藥:如心得安(普萘洛爾)、心痛定(硝苯地平)及異博定(維拉帕米),均會抑制膀胱肌收縮而引起尿潴留。另有資料表明,大約有73種藥物可致尿潴留的發(fā)生,居于首位的藥物是硝酸甘油,約占全部病例的20%左右。專家指出,硝酸甘油引起尿潴留的首要因素與其具有松弛平滑肌作用有關。試驗證實硝酸甘油能夠松弛膀胱逼尿肌,導致排尿無力而誘使尿潴留發(fā)生。這一副作用的大小與使用硝酸甘油的劑量和持續(xù)時間密切相關,劑量越大,持續(xù)時間越長,引發(fā)尿潴留的危險越大;其次是與患者病情有關,硝酸甘油若用于急性心肌梗死的治療,因急性心肌梗死患者需要在病程初期的1-2周內絕對臥床休息,而有相對多數的患者并不習慣床上排便,再加上硝酸甘油的藥物副作用,必將大大增加了尿潴留的發(fā)生幾率。

6、胃腸解痙藥:如顛茄、阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿(654-2)等,均會使膀胱逼尿肌松弛而造成尿閉癥。

通過劉先生這一實例,讓我們明白了藥千萬不能亂吃,吃錯了不但不利反而對身體有害,以上會引起藥源性尿潴留的藥物希望患者慎用,生病了應當在醫(yī)師指導下健康用藥,不亂用藥,對自己的健康負責,最后祝您及您的家人身體安康!