近年來狼瘡性腎病已經(jīng)成為生活當中比較常見的一類腎臟疾病了，出現(xiàn)了這樣的疾病卻是讓患者飽受了折磨疾病的發(fā)生，也給他們帶去了一些苦惱，那么患有了狼瘡性腎病患者該如何做出診斷治療呢?我們來看小編的介紹。

一、診斷和鑒別診斷

采用美國風濕病學會(ARA)1982 年修訂的SLE 分類診斷標準，即11 項中符合4 項或以上者，可診斷為SLE。系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎(LN)除符合SLE 診斷標準外，尚應具有腎臟累及表現(xiàn)：持續(xù)的蛋白尿及鏡下血尿以及腎功能損害。

腎穿刺病理檢查對診斷有重要的參考價值。本病誤診率較高，臨床上應與原發(fā)性腎小球疾病、痛風腎、紫癜性腎炎以及其它風濕性疾病腎損害相鑒別。

二、治療原則

1、一般治療：活動期病人應臥床休息，避免強陽光照射，有感染者應積極控制感染，禁用普魯卡因酰胺、苯妥英鈉、肼苯達嗪等藥物。

2、藥物治療：強調(diào)分級治療/個體化原則，最好能有腎活檢病理學檢查作指導。

(1)糖皮質(zhì)激素：根據(jù)病情輕重選用不同劑量(個體化)的強的松，對病情嚴重或暴發(fā)型或

合并狼瘡腦時可考慮予甲基強的松龍沖擊治療。

(2)細胞毒藥物：常選用環(huán)磷酰胺(CTX)，累積總量≤150mg/kg。

(3)環(huán)孢素：其治療價值近年來已受到重視，但不應作為首選藥物。

3、中醫(yī)中藥治療。

4、其它：如血漿置換、免疫吸附、免疫球蛋白IgG 靜脈注射、全身淋巴放射照射等，有條件時可選用。

5、LN 腎功能進行性惡化者，應視雙腎大小、病程長短、腎功能惡化速度以及有無狼瘡活動等情況給予激素、CTX 等治療。如已進入終末期腎衰者(如雙腎已萎縮)即予以替代治療(透析或腎移植)。

三、療效與出院標準

臨床癥狀好轉(zhuǎn)、狼瘡活動基本控制、尿蛋白減少或消失即可出院。

關(guān)于狼瘡性腎病的診斷治療方法就為大家介紹到這里，希望了解了這些診斷治療方法能夠幫助患者在患有疾病的時候，及時確診及時做到正確治療早日康復，也希望人們能夠在生活當中養(yǎng)成良好的生活飲食習慣，做好對于狼瘡性腎病的預防。