尿路感染常見的分類有哪些呢
讓我們身邊很多人都患有尿路感染這個疾病,但是大家是否了解這種疾病的患病類型呢!只有真正的了解自己的患病類型,大家才能做到對癥治療,以便能夠讓自己早日康復,那么尿路感染這種疾病到底都包括哪些疾病呢!下面我們一起來請教一下專家。
1.急性膀胱炎:表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛或排尿灼熱感,可有腰骶部或下腹部疼痛不適,常伴有血尿。發(fā)病初起尿常規(guī)檢查可僅見紅細胞,但數(shù)小時后,就能查到白細胞增加。對這種無并發(fā)癥的急性膀胱炎處理較簡單。癥狀輕的可給予口服氧氟沙星或環(huán)丙沙星、頭孢拉定、阿莫西林、復方新諾明等,選其中一種既可。療程2~3 天,甚至有的抗生素單劑量也行。對于癥狀較重的可肌注3天慶大霉素或丁胺卡那霉素,必要時加用阿托品或黃酮哌酯片。
2.急性腎盂腎炎:急性起病,除了尿頻、尿急、尿痛外尚有發(fā)熱,甚至寒戰(zhàn)、高熱。持續(xù)腰痛,還常伴有全身不適,惡心、嘔吐。尿白細胞明顯增多,可有血尿、輕度蛋白尿。懷疑急性腎盂腎炎時,應立即采集血、尿標本進行細菌培養(yǎng)+細菌計數(shù)+抗生素敏感試驗。中段尿培養(yǎng)通常有致病菌生長,菌落計數(shù)﹥10萬/毫升。在藥敏試驗結(jié)果未弄清楚之前,可憑經(jīng)驗選擇抗生素。一般可用慶大霉素或丁胺卡那霉素肌注,或氨芐青霉素靜脈給藥。如癥狀減輕可繼續(xù)治療1周,然后改用適當?shù)目股乜诜?周。如癥狀較重,或48小時治療后病情仍無改善,宜調(diào)整抗生素或住院治療。急性腎盂腎炎的臨床癥狀改善并不等于感染痊愈。因此治療期間或治療后必須重復進行多次尿培養(yǎng)。此外,急性腎盂腎炎患者還應做B超,以排除尿路梗阻和尿路結(jié)石。
男性患者應與急性前列腺炎相鑒別,后者常伴有排尿不暢、肛指檢查前列腺有觸痛。
3.慢性腎盂腎炎:可出現(xiàn)急性發(fā)作。發(fā)熱僅見于急性發(fā)作期,無急性發(fā)作的患者可能無癥狀;悸阅I盂腎炎進入晚期累及雙側(cè)腎臟時,可出現(xiàn)高血壓、貧血和氮質(zhì)血癥。
對慢性腎盂腎炎需及時診斷,認真治療,并預防感染再發(fā)生。為了根治尿路感染,必須做藥敏試驗,選擇適當?shù)目股。如果重新感染,則需長期、連續(xù)使用抗生素治療。如腎功能已受損可選用頭孢類抗生素,氨基糖苷類抗生素盡量不用。
4.慢性膀胱炎:患者可無癥狀或有各種不同程度的膀胱刺激癥狀。如果膀胱感染是由腎或前列腺感染持續(xù)不愈引起的,則可能有原發(fā)感染相關(guān)的癥狀存在。慢性膀胱炎應做中段尿培養(yǎng)查明致病菌,根據(jù)藥敏試驗選擇抗生素治療。在易發(fā)時段選用復方新諾明、呋喃妥因等進行預防。對慢性膀胱炎應特別注意查明及處理各種誘發(fā)因素。
尿路感染為什么反復發(fā)作?
1、把自己的病史都是如實告訴醫(yī)生,這樣才能為你制訂出一個治療和預防疾病復發(fā)的有效方案。怎么才能避免尿路感染反復發(fā)作?治療一定要徹底,不能癥狀稍有好轉(zhuǎn)便停藥,最好是尿常規(guī)檢查三次均正;蚰蚺囵B(yǎng)轉(zhuǎn)陰性才停。
2、平時要養(yǎng)成多喝開水或茶水的習慣,尿脹就要上廁所排尿,多喝水多排尿,不斷沖洗膀胱和尿道是泌尿道保健的好方法。還要注意衛(wèi)生,那些發(fā)病與性交有密切關(guān)系的患者,性交后要立即排尿,要服消炎藥物以預防泌尿道感染。
3、患泌尿道感染的老年男性,除了使用抗菌藥物外,醫(yī)師還會根據(jù)患者的情況適當加服雌激素治療。那些伴有泌尿道梗阻、先天性畸形或泌尿道結(jié)石等的病人,要由泌尿外科醫(yī)師根據(jù)具體情況進行處理。
尿路感染可分為急性膀胱炎,慢性腎盂腎炎,急性腎盂腎炎等,每一種發(fā)病類型所選擇的治療方法也不相同,所以大家在患上這種疾病之后,首先就應該要確定自己的患病類型,這樣才能保證做到對癥治療,再通過日常生活中的護理工作,避免出現(xiàn)反復復發(fā)的情況。
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