疾病是人類共同的天敵，但是卻一直無(wú)法完全打敗。了解疾病的起因，對(duì)于治療疾病是非常重要的，很多人都沒(méi)有聽(tīng)過(guò)脊髓血管畸形，但是卻活生生地存在我們的生活，當(dāng)我們遇到這種疾病的時(shí)候，我們卻不知道如何治療，現(xiàn)在就給大家介紹一下。

脊髓血管畸形是指脊髓血管先天發(fā)育異常形成的血管病變。它不包括脊髓血管母細(xì)胞瘤(血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤)等血管性腫瘤。脊髓血管畸形占脊髓腫瘤的3%～4%。硬脊膜動(dòng)、靜脈瘺(AVF)患者中，90%以上為男性，發(fā)病在40歲以上;而硬脊膜下血管畸形，男女有相似的發(fā)病率，10～30歲為發(fā)病高峰。

脊髓血管畸形引起臨床癥狀的原因是畸形血管破裂出血。由于畸形血管管壁薄、引流靜脈壓力高，特別是如并發(fā)動(dòng)脈瘤或靜脈瘤時(shí)，如有突然的動(dòng)脈血壓增高或靜脈回流受阻的因素，則畸形血管極易破裂出血。出血可發(fā)生于脊髓蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)或脊髓內(nèi)。當(dāng)出血形成血腫時(shí)，造成對(duì)脊髓的直接壓迫和破壞，進(jìn)一步加重了脊髓損害。

脊髓血管畸形的臨床表現(xiàn)

①脊髓受壓。固動(dòng)脈血不經(jīng)毛細(xì)血管網(wǎng)直接進(jìn)入靜脈引起靜脈壓增高，遠(yuǎn)側(cè)靜脈血流淤滯，血管擴(kuò)張迂曲，壓迫脊髓或神經(jīng)根。②出血。病變血管破裂引起脊髓蛛網(wǎng)膜下腔出血或脊鍵內(nèi)血腫。一半以上的脊髓血管畸形病人以急性疼痛發(fā)病，疼痛部位與畸形所在脊髓節(jié)段相符合，反復(fù)發(fā)作，改變體位可誘發(fā)疼痛。另外，間歇性破行，四肢力弱甚至癱瘓，括約肌功能障礙等癥狀臨床也常見(jiàn)。病情緩慢加重，或時(shí)輕時(shí)重。

脊髓碘油造影可見(jiàn)到迂曲擴(kuò)張的的狀充盈缺損或造影劑在槍管內(nèi)梗阻。AvM在MRI為流空的血管影，有時(shí)為異常條索狀等T2信號(hào)。合并出血時(shí)，病變中混有不規(guī)則點(diǎn)片狀短T1高強(qiáng)度信號(hào)。MRI也可明確髓內(nèi)海綿狀血管瘤診斷。脊髓血管造影可清楚地顯示AVM的位置范圍，為手術(shù)切除提供依據(jù)。

脊髓血管畸形少以手術(shù)切除為主，顯微外科手術(shù)切除表淺局限的脊髓AVM和髓內(nèi)海綿狀血管瘤效果滿意。對(duì)無(wú)臨床癥狀的髓內(nèi)病變手術(shù)需慎重。AVM范圍廣泛，可介入治療后再手術(shù)切除。

在我國(guó)，每年都會(huì)有許多老人，患上脊髓血管畸形這種疾病，有些老人對(duì)著疾病往往不了解，總以為自己患上了腰椎間盤(pán)突出，這樣才容易產(chǎn)生誤診的現(xiàn)象，其中下面介紹的文章，就有這樣的病例，下面介紹文章就是，中老年人要警惕脊髓血管畸形。

脊髓血管畸形有很多種類型，其中一種叫硬脊膜動(dòng)靜脈瘺，是最常見(jiàn)的，它多發(fā)生在中老年人，年齡多在50歲--65歲之間，你的癥狀是比較典型的，很多病人都被診斷腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、前列腺肥大等病，普通的脊髓核磁共振檢查或檢查部位不正確，往往發(fā)現(xiàn)不了，如果得不到正確的治療，一般4年左右，就基本上不能下地行走啦，但雙腿還可以在床上活動(dòng)。這是診斷這種病的唯一標(biāo)準(zhǔn)，明確了血管畸形的位置后，再行手術(shù)切除。

一般情況下，術(shù)后半個(gè)月癥狀就會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。核磁共振檢查只能看個(gè)輪廓，要精確畸形血管的位置，必須做全脊髓動(dòng)脈造影，這才是診斷這種病的金標(biāo)準(zhǔn)。并進(jìn)行了胸腰段的脊髓核磁共振檢查。

硬脊膜動(dòng)靜脈瘺是一種比較常見(jiàn)的脊髓血管畸形，由于該病缺乏特征性臨床癥狀和體征，很容易誤診。許多神經(jīng)外科專家都指出：誤診的主要原因一是醫(yī)生對(duì)該病的認(rèn)識(shí)不足或不了解;二是檢查方法選擇不當(dāng)或欠全面。因此，只要醫(yī)生對(duì)該病有足夠的認(rèn)識(shí)和了解，選擇正確檢查和治療方法，早期診斷和治療(手術(shù)或栓塞)，大多數(shù)患者是完全可以治愈的。

脊髓血管畸形并不是可怕的疾病，通過(guò)以上介紹，相信大家對(duì)脊髓血管畸形，都有了更加深刻的了解和進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。如果您不幸檢查出患有脊髓血管畸形，那么請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，避免病情惡化，通過(guò)治療，大多數(shù)患者都是可以痊愈。祝福脊髓血管畸形患者，早日康復(fù)。