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臨床上治療癲癇病的藥物有哪些

臨床上治療癲癇病的藥物有哪些

癲癇的治療一直都是患者和家屬都很關(guān)心的問題,在治療過程中用藥的是否合理往往直接的影響到治療的效果,今天我們就簡單的來看看對(duì)于癲癇的治療,主要的藥物都有哪些?治療的效果如何呢?

新型抗癲癇藥物:

1)托吡酯:對(duì)難治性部分性發(fā)作、繼發(fā)全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和嬰兒痙攣癥等均有一定療效。治療應(yīng)從小劑量開始,在3~4周內(nèi)逐漸增至治療劑量。遠(yuǎn)期療效好,無明顯耐藥性,大劑量也可用作單藥治療?R西平和苯妥英鈉可降低托吡酯的藥濃度,托吡酯也可降低苯妥英鈉和口服避孕藥的療效。

2)拉莫三嗪:對(duì)部分性發(fā)作、全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作、失神發(fā)作和肌陣攣發(fā)作有效。胃腸道吸收完全,維持劑量需經(jīng)4~8周逐漸增加至治療劑量。

3)加巴噴。嚎勺鳛椴糠旨l(fā)作和全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的輔助治療。不經(jīng)肝代謝,以原型由腎排泄,分3次服。

4)非氨酯:對(duì)部分性發(fā)作有效,可作為單藥治療,經(jīng)腎排泄。

5)奧卡西平:適應(yīng)證與卡馬西平同。奧卡西平300mg相當(dāng)于卡馬西平200rng.故替換時(shí)用量應(yīng)增加50%。

6)氨己烯酸:用于部分性發(fā)作、繼發(fā)性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。對(duì)嬰兒痙攣癥有效,也可用于單藥治療。主要經(jīng)腎臟排泄,起始劑量500mg/d.每周增加500rng.維持劑量2—3g/d,分2次服。

7)替加賓:作為難治性復(fù)雜部分性發(fā)作的輔助治療。胃腸道吸收迅速,一般用量10—15mg/d。

傳統(tǒng)抗癲癇藥物:

1)苯妥英鈉:對(duì)全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作有效,但可加重失神和肌陣攣發(fā)作。胃腸道吸收慢,代謝酶具有可飽和性,飽和后增加較小劑最即達(dá)到中毒劑量,小兒不易發(fā)現(xiàn)毒副反應(yīng),所以嬰幼兒和兒童不宜服用,成人加量時(shí)要慎重。通常成人可每日服1次,兒童每日服2次。

2)卡馬西平:是部分性發(fā)作的首選藥物,對(duì)復(fù)雜郜分性發(fā)作療效優(yōu)于其他抗癲癇藥物,對(duì)繼發(fā)性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作亦有較好的療效,但可加重失神和肌陣攣發(fā)作。由于對(duì)肝酶的自身誘導(dǎo)作用,開始用藥時(shí)清除率較低,一周后漸增加至治療劑量。治療3~4周后,需增加劑量才能維持相同的療效。

以上就是目前對(duì)于治療癲癇的過程中使用的最多的幾種藥物,對(duì)于廣大的患者朋友來說,藥物治療是主要的,但是對(duì)應(yīng)的還應(yīng)該加之以飲食上的生活上的護(hù)理,補(bǔ)充微量元素,盡量避免對(duì)病人的精神上的刺激等等,祝您健康!