導(dǎo)致胎兒顱骨骨折的發(fā)病原因
很多準(zhǔn)媽媽們在孕期因為沒有做好護胎工作,結(jié)果導(dǎo)致胎兒在還沒有出生前就出現(xiàn)了顱骨骨折的癥狀,這給胎兒的健康造成了巨大的影響,專家建議,當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎兒有顱骨骨折的癥狀時,最好及時進行治療。那么導(dǎo)致胎兒顱骨骨折的發(fā)病原因有哪些呢?
專家表示,目前胎兒顱骨骨折的病因尚且不明,該病為先天性發(fā)育障礙。男、女發(fā)病相等?煞譃橄忍煨图斑t發(fā)型兩種。先天型指在子宮內(nèi)起病,又可以再分為胎兒型及嬰兒型。病情嚴(yán)重,大多為死亡,或產(chǎn)后短期內(nèi)死亡。是常染色體隱性遺傳,遲發(fā)型者病情較輕,又可分為兒童型及成人型。大多數(shù)病人可以長期存活,是常染色體顯性遺傳。15%以上的病人有家族史。
胎兒顱骨骨折呈常染色體顯性或隱性遺傳方式,可為散發(fā)病例。藍鞏膜的傳遞為 100 %,聽力喪失依年齡而異。散發(fā)病例多因新突變所引起,常與父母高齡有關(guān)。
胎兒顱骨骨折如果是因為成骨不全病所引起,則主要是由于組成 I 型膠原的 α1 或α2 前膠原( Pro-α1或Pro-α2 )鏈的基因(即COL1A1和COL1A2)的突變,導(dǎo)致I型膠原合成障礙,結(jié)締組織中膠原量尤其是 I 型膠原含量下降,膠原是骨骼、皮膚、鞏膜及牙本質(zhì)等組織的主要膠原成分,因而這些部位的病變更明顯。
【擴展閱讀】顱骨骨折患者需要進行的檢查
1.X線平片 顱骨X線檢查可以確定有無骨折和其類型,亦可根據(jù)骨折線的走行判斷顱內(nèi)結(jié)構(gòu)的損傷情況,以及合并顱內(nèi)血腫的可能性,便于進一步檢查和治療。
顱骨攝片時,一般應(yīng)攝常規(guī)的前后位和側(cè)位片,有凹陷骨折時,為了解其凹陷的深度應(yīng)攝以骨折部位為中心的切線位。當(dāng)懷疑枕骨骨折和人字縫分離時,需攝額枕半軸位或湯氏(Towne)位。如前額部著力,傷后一側(cè)視力障礙時,應(yīng)攝視神經(jīng)孔位。眼眶部骨折拍柯氏位,疑診顱底骨折時,如病情許可,應(yīng)攝頦頂位。
2.顱腦CT掃描 CT掃描采用觀察軟組織和骨質(zhì)的兩種窗位,將有利于顱骨平片所不能發(fā)現(xiàn)的骨折,尤其是顱底骨折。CT掃描可顯示骨折縫隙的大小、走行方向,同時可顯示與骨折有關(guān)的血腫,受累腫脹的肌肉。粉碎性骨折進入腦內(nèi)的骨片也可通過CT掃描三維定位而利于手術(shù)治療。CT掃描還是目前惟一能顯示出腦脊液漏出部位的方法。Bruce報道平掃定位率達50%,如采用碘劑腦池造影CT掃描則可達69%。掃描時應(yīng)注意不同部位采用不同方法。額竇最好應(yīng)用軸位,篩竇、蝶竇及中耳鼓室蓋部的骨折觀察一般采用冠狀掃描。應(yīng)注意的是如果有損傷脊髓的情況存在,不易采用冠狀掃描。
此外,當(dāng)胎兒出現(xiàn)顱骨骨折之后,大腦的發(fā)育會受到劇烈影響,并嚴(yán)重影響胎兒的智力發(fā)展,所以,建議懷有存在顱骨骨折胎兒的準(zhǔn)媽媽們一定要定期去婦產(chǎn)醫(yī)院進行檢查,并根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)建議做好孕期的護理工作,避免胎兒的顱骨骨折病情有新的發(fā)展。
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