腦出血屬于心腦血管疾病疾病當(dāng)中比較嚴(yán)重的一種，而且這個(gè)疾病多發(fā)生在老年人身上，出現(xiàn)這樣的疾病給患者帶去的影響是比較大的。出現(xiàn)這樣的疾病最嚴(yán)重的就是奪走患者的生命，疾病也會(huì)容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)后遺癥，所以應(yīng)該更好的預(yù)防，但是要想很好預(yù)防疾病，那么就應(yīng)該了解腦出血疾病的病理病因。

腦出血的病理生理機(jī)制

主要病理生理變化：血管破裂形成血腫，其周圍組織在血腫形成30min后出現(xiàn)海綿樣變性;6h后鄰近的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，隨時(shí)間變化由近及遠(yuǎn)有壞死層、出血層、海綿樣變性及水腫等。

血腫周圍腦組織的這些變化除了機(jī)械壓迫外，主要是血漿、血球成分，如血紅蛋白及其他血管活性物質(zhì)等起著重要作用。

出血后顱內(nèi)容積增大，破壞了顱內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。所致的腦水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓進(jìn)一步增高，同時(shí)也影響局部腦血流量和凝血纖溶系統(tǒng)功能。

腦出血除血腫本身的占位性損害外，還有周圍腦組織血液循環(huán)障礙、代謝紊亂(如酸中毒)、血管運(yùn)動(dòng)麻痹、血-腦脊液屏障受損及血液分解產(chǎn)物釋放多種生物活性物質(zhì)對(duì)腦組織的損害。

①大分子物質(zhì)：血漿中的白蛋白、細(xì)胞膜性成分裂解及細(xì)胞內(nèi)釋放的大分子物質(zhì)可參與腦水腫形成。

②血腫中的血管活性物質(zhì)：血腫中的血管活性物質(zhì)可向腦組織彌散，引起血管痙攣、血管擴(kuò)張或血管通透性改變。

③血腫外的一些血管活性物質(zhì)：如組胺、5-羥色胺、激肽、緩激肽、花生四烯酸及其代謝產(chǎn)物增多，可加重腦組織損害。

④自由基：紅細(xì)胞外滲破壞，血紅蛋白分解釋放出鐵離子和血紅素，可誘導(dǎo)產(chǎn)生大量的自由基，加重腦損害。

⑤活性酶類釋放：神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)含大量溶酶體，各種水解酶釋放至胞漿中，使神經(jīng)細(xì)胞進(jìn)一步損傷或壞死。

⑥內(nèi)皮素釋放：由血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷產(chǎn)生的內(nèi)皮素可導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈣離子超載，致使血管收縮，加重腦缺血。

⑦興奮性神經(jīng)毒性氨基酸：損傷區(qū)興奮性氨基酸增加可促使神經(jīng)細(xì)胞壞死。

⑧各種免疫反應(yīng)的參與：各種趨化因子促使中性白細(xì)胞向病灶轉(zhuǎn)移，并產(chǎn)生活性物質(zhì)、酶類及自由基等，對(duì)局部腦組織造成直接而嚴(yán)重的損傷。

相信我們大家在閱讀完文章內(nèi)容之后應(yīng)該了解了腦出血疾病的病理，了解了這些內(nèi)容之后希望在以后的生活當(dāng)中人們能夠有效的預(yù)防腦出血疾病的發(fā)生。腦出血往往發(fā)病比較急很容易會(huì)奪走患者的生命，所以每個(gè)人都要重視做好對(duì)腦出血疾病的預(yù)防。