大腦的構(gòu)造非常的精密，尤其是患上了顱骨骨折這種疾病，醫(yī)生在治療之前，必須對(duì)這種疾病作一科學(xué)規(guī)范的檢查，才能判斷骨折的部位，以及嚴(yán)重程度，做一詳細(xì)正確的診斷，所以我們應(yīng)該多了解有關(guān)這種疾病的檢查知識(shí)，下面和大家分享文章就是，顱骨骨折做哪些檢查?

診斷要點(diǎn)

顱蓋部的線形骨折發(fā)生率最高，診斷顱底骨折主要依靠典型臨床征象。顱底骨折的診斷及定位，主要依靠上述臨床表現(xiàn)來(lái)確定。

(1)有頭部外傷史。

(2)顱蓋骨折分為線形、凹陷性、粉輯性與穿入性骨折4種類型。單純線形骨折可見(jiàn)局部頭皮腫脹壓痛;凹陷性骨折多由較大的暴力打擊頭部或頭部撞于硬物所致，大范圍的凹陷性骨折可引起顱內(nèi)壓增高;粉碎性骨折為較大的鈍性暴力作用于頭郭所致，多見(jiàn)于額部;穿入性骨折多由火器傷的彈片或彈頭所致。

(3)顱底骨折，按部位不同分為：①前顱底骨折。有一側(cè)或雙側(cè)的眼瞼和結(jié)膜下淤血(熊貓眼)和(或)伴有鼻出血和腦脊液鼻漏，嗅覺(jué)消失及視力損害等;②顱中窩骨折�？梢�(jiàn)顳部頭皮腫脹，外耳道流血或腦脊液耳漏，伴有周圍性面癱和聽(tīng)力喪失、眩暈及平衡障礙等。耳部檢查鼓膜呈藍(lán)色;③后顱窩骨折。枕下或乳突部出現(xiàn)皮下淤斑(Batlle征)，咽后壁有時(shí)可有黏膜下淤血及出現(xiàn)下咽困難、聲音嘶啞或舌肌癱瘓等。

(4)伴有顱內(nèi)血腫時(shí)可有相應(yīng)的表現(xiàn)。

(5)X線攝片檢查對(duì)明確骨折的部位、類型、嚴(yán)重程度極有意義。普通X線片可顯示顱內(nèi)積氣，但僅30%一50%能顯示骨折線;對(duì)凹陷性骨折病人需加切線位攝片了解凹陷程度;疑枕骨骨折或人字縫分離時(shí)，行湯氏位攝片;如受傷者前額部著力，傷后有視神經(jīng)損害、視力下降，需行視神經(jīng)孔位攝片;眼眶部骨折行柯氏位攝片。

(6)CT掃描幢查(包括平掃和骨窗位)，可見(jiàn)明確的顱骨骨折及并發(fā)的顱內(nèi)血腫、腦挫裂傷、氣顱等。有時(shí)薄層骨窗位掃描可明確顱底骨折的細(xì)微情況。

鑒別診斷

(1)顱骨凹陷性骨折有時(shí)需與頭皮血腫鑒別，當(dāng)觸診難以確診時(shí)，顱骨x線正側(cè)位片及切線位片有助于診斷。

(2)腦損傷為腦震蕩、腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫者，意識(shí)障礙及CT檢查有助于鑒別。

(2)凹陷性骨折深度達(dá)0.5 cm以上、位于運(yùn)動(dòng)區(qū)者可引起癲癇，宜盡早做手術(shù)復(fù)位。

(3)位于大靜脈竇表面的凹陷性骨折，如未引起靜脈竇受壓表現(xiàn)可保守治療，若手術(shù)則按靜脈竇損傷處理。

(4)前顱底骨折累及視神經(jīng)孔導(dǎo)致視力下降或失明，若有明確的骨折片壓迫視神經(jīng)，則行視神經(jīng)孔減壓術(shù);若視力進(jìn)行性下降，可行探查術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)宜早，一般在3天之內(nèi)，不超過(guò)7～10天，越早則冶療效果越佳。

通過(guò)專家為我們講解了一系列有關(guān)，顱骨骨折做哪些檢查的相關(guān)知識(shí)以后，我們應(yīng)該多配合醫(yī)生的檢查，只要把這種疾病的病情診斷清楚了，再加以正確的治療，患者很快就會(huì)恢復(fù)的。