幾種常用的腦積水治療方法
本文將為您介紹一些腦積水的治療方法。作為近兩年來常見的腦部疾病,腦積水的治療通常使用手術治療的方法。究竟手術治療腦積水的方法又有哪些不同呢,通過閱讀本文希望能為您解答這方面的疑惑。
腦積水主要手術治療,目前廣泛采用的手術方式主要有兩種:
A:傳統(tǒng)腦脊液分流手術。手術目的是建立新的腦脊液循環(huán)通路,解除腦脊液的積蓄,兼用于交通性或非交通腦積水。常用的腦脊液分流術有腦室—心房分流術及腦室—腹腔分流術。作為降低顱內壓力的對應療法,可進行象排水工程那樣的手術。手術在腦室當中裝入一根聚乙烯導管,使其沿皮下隧道向下延伸,尾端進入右心房或者腹腔,將過多的腦脊液通過額外建立的通道引導到身體的其他部位去。這種手術亦有其固有的缺點,手術所建立的腦脊液額外通道并非正常生理通道,與腦脊液的生理循環(huán)不相符。其次在孩子長大后,導管就會變短,5—6年后必須重新做手術。由于手術的創(chuàng)道較長,感染的幾率增加,而導管發(fā)生阻塞情況在臨床上并不罕見。一旦分流系統(tǒng)發(fā)生阻塞則應擇期再次手術。術后注意防止發(fā)生并發(fā)癥,如凝血塊阻塞導管,心臟內血栓形成、心內膜炎、敗血癥等。
B:神經(jīng)內鏡(腦室鏡)微創(chuàng)手術。腦室鏡微創(chuàng)手術是近年來治療腦積水的一項新興技術,它采用了諸多的高新技術,是光學、影像學、工程學與神經(jīng)外科學的一次完美集合。腦室鏡結合了現(xiàn)代高新照明技術、影像傳輸技術,使過去一些高難度、創(chuàng)傷大的手術創(chuàng)造性的革新為微創(chuàng)、安全、有效的手術方法,促進了神經(jīng)外科手術理念和手術方式的巨大躍進。腦室鏡手術僅僅需要在顱骨開一個直徑不到1cm的小孔,就可以完成過去需要開顱才能完成的手術,減少了對正常顱腦組織的手術創(chuàng)傷,皮膚切口僅1-2cm長,幾乎可以忽略不計,是真正的微創(chuàng)神經(jīng)外科手術。該項技術克服了以往開顱手術的弊端,患者痛苦小,后遺癥少,最大程度的保證了患者的安全和微創(chuàng)的要求。
腦室鏡技術目前在神經(jīng)外科的應用常用于腦積水患者的治療,尤其是針對先天性腦積水患者更為簡捷、有效和安全。針對腦積水手術應用包括了腦室鏡下脈絡叢灼燒術,第三腦室底造瘺術,大腦導水管形成術或擴張術,透明隔造瘺術等一系列手術。除此以外,腦室鏡技術還可應用于神經(jīng)外科手術的很多方面,例如蛛網(wǎng)膜囊腫切除術、腦室內病變活檢術,顱內囊性腫瘤切除、垂體微腺瘤腦室鏡下切除以及腦室鏡輔助神經(jīng)外科手術等。
以上介紹的兩種方法就是在治療腦積水中常用的治療方法,病人由于患病原因,身體體質不同等原因,治療方法也會有所不同。接受治療時,一定要和醫(yī)生充分交流,以求找尋最佳的治療方法。
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