幫助截癱患者翻身的方法有哪些
截癱,是指胸腰段脊髓損傷后,受傷平面以下雙側(cè)肢體感覺、運動、反射等消失和膀胱、肛門括約肌功能喪失的一種病癥。頸椎脊髓損傷往往引起四肢癱。其中,上述功能完全喪失者,稱完全性截癱,還有部分功能存在的,稱不完全性截癱。早期為弛緩性癱瘓,約3~4周后,逐漸轉(zhuǎn)為痙攣性癱瘓。截癱病因與脊髓外傷或本身病變有關。既然是癱瘓,那么我們應該怎么幫助截癱患者翻身呢?
1、二人翻身法(適用于胸腰段骨折截癱病人)
由平臥改為側(cè)臥:兩人面向準備翻身的床側(cè),一人托住肩胸,一人托住腰髖,同時用力抬起病人,將病人翻成側(cè)臥位。切記勿使受傷部位扭轉(zhuǎn)彎曲。翻身后肩至臀部用枕頭抵住,上身略向后偏,以免垂直側(cè)臥時使肩、股骨大粗隆部位過于受壓。上面的腿下墊枕,以防髖內(nèi)收,兩足以沙袋頂住,保持踝關節(jié)于功能位,防止足下垂,下面的腿、足踝部以棉圈墊住以防褥瘡。
側(cè)臥改為平臥:兩人同樣站在床的一側(cè),先將枕頭、墊圈去除,扶著病人的肩、背、腰、臀使病人逐漸睡平,然后同樣托住肩、背、腰、髖將病人移向床中央。仰臥時膝下墊枕使膝略屈曲,足跟懸空,兩足以沙袋頂住保持功能位。
2、三人翻身法(適用于頸椎骨折高位截癱病人)
與兩人翻身法大致相同,不同的是需多一人專門負責頭頸,翻身時始終保持頭部與軀體在同一平面,側(cè)臥仰臥均需保持頭略向后伸。翻身后注意調(diào)整導尿管走向,避免高于膀胱水平。
翻身間隔時間根據(jù)患者情況決定,一般白天每2小時翻身一次,夜間每4小時一次。皮膚耐壓力差、易汗者,白天每1小時翻身一次,夜間每2—3小時翻身一次。
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