腦出血的內(nèi)科治療方法有哪些
腦出血疾病是心腦血管疾病當(dāng)中比較常見的而且也是危害相當(dāng)嚴(yán)重的一個疾病,很多中老年人,死于腦出血疾病給自身健康和家庭都帶來了非常大的影響,那么出現(xiàn)了腦出血疾病應(yīng)該如何治療呢?下面小編來介紹腦出血疾病的內(nèi)科治療方法。
腦出血(cerebral hemorrhage)又稱腦溢血,是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)的自發(fā)性出血,病因多樣,絕大多數(shù)是高血壓小動脈硬化的血管破裂引起,故有人也稱高血壓性腦出血。
腦出血與高血壓病的密切關(guān)系在于:高血壓患者約有1/3的機會發(fā)生腦出血,而約95%的腦出血患者有高血壓。腦出血是中老年人常見的急性腦血管病,病死率和致殘率都很高,是我國腦血管病中死亡率最高的臨床類型。腦出血占所有腦血管病的40%~50%。腦出血80%發(fā)生在大腦半球,20%發(fā)生于腦葉、腦干、小腦和腦室。
內(nèi)科治療的原則在于:脫水降顱壓、減輕腦水腫,調(diào)整血壓;防止再出血;減輕血腫造成的繼發(fā)性損害,促進神經(jīng)功能恢復(fù);防止并發(fā)癥。
1.一般治療:
安靜休息,一般臥床休息2~4周。保持呼吸道通暢,防止舌根后墜,必要時行氣管切開,有意識障礙、血氧飽和度下降的患者應(yīng)予以吸氧。危重患者應(yīng)予以心電監(jiān)測,進行體溫、血壓、呼吸等生命體征的監(jiān)測;
2.控制血壓:
腦出血患者血壓會反射性升高,而過高的血壓則會更加引起出血增加,而過低的血壓又會影響到健康腦組織的血供,所以對于腦出血患者,應(yīng)該選用較為有效的降壓藥物將血壓控制在發(fā)病之前的基礎(chǔ)血壓水平。
3. 控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓:
顱內(nèi)壓的升高可引起患者較為明顯的癥狀如惡心、嘔吐等,嚴(yán)重的還會引起腦疝導(dǎo)致生命危險。所以降低顱內(nèi)壓控制腦水腫是腦出血治療的總要措施,發(fā)病早期可用甘露醇脫水,并輔助以呋塞米進行脫水,同時注意監(jiān)測患者腎功能,注意復(fù)查血電解質(zhì)情況防止水電解質(zhì)紊亂。
4.預(yù)防并發(fā)癥:
可預(yù)防性使用抗生素以及降低胃酸分泌的藥物防止肺部感染及上消化道應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。早期可行胃腸減壓一來可觀察是否存在應(yīng)激性潰瘍,二來可減輕患者胃腸道麻痹引起的腹脹,避免胃內(nèi)容物因嘔吐而發(fā)生吸入性肺炎。
綜上所述:我們能夠了解到腦出血患者在平時的生活當(dāng)中應(yīng)該多注意充分休息,一定要保證充足的睡眠做到早睡早起不熬夜,這樣能夠有效的避免腦出血疾病復(fù)發(fā)。而且腦出血病人要調(diào)理好心情,不要有過急過燥的表現(xiàn),不然是很容易誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)的。
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