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腦膿腫這個疾病治療指南

腦膿腫這個疾病治療指南

患上了腦膿腫這個疾病到底該如何去做好治療呢,相信很多的人也都在關注著這個問題,誰也不希望被腦膿腫疾病折磨上,但是疾病發(fā)生了我們就應該樂觀的面對,勇于和病魔作斗爭,一起來了解治療腦膿腫的方法到底是什么?

腦膿腫的治療方法

腦膿腫的治療應根據病程和不同的病理階段、部位、單發(fā)、多房或多發(fā),以及機體的反應和抵抗力、致病菌的類型、毒力和耐藥性、原發(fā)病灶的情況等因素綜合分析來制定合理有效的治療方案,一般治療原則是:當膿腫尚未形成之前,應以內科綜合治療為主。一旦膿腫形成,則應行外科手術治療。

藥物治療

急性化膿性腦炎和化膿階段在此階段,主要是抗感染和降低顱內壓等對癥治療,合理選擇抗生素及應用脫水藥物,輔以支持療法和對癥處理。經過一段時間的治療,少數病例可以治愈,多數病人急性炎癥可以得到緩解,病灶可迅速局限,為手術創(chuàng)造良好條件,但有少數嚴重病人膿腫尚未形成,即已出現(xiàn)腦疝,甚至呈腦疝危象,則應采取緊急手術處理,以挽救生命。

(1)抗生素的選擇,應根據致病菌的種類,對細菌的敏感性和該藥對血-腦脊液屏障通透性來選擇,原則上應選用對致病菌敏感的,容易通過血-腦脊液屏障的藥物,在細菌尚未檢出之前,可按病情選用易于通過血-腦脊液屏障的廣譜抗生素,待細菌培養(yǎng)和藥敏試驗出來結果后,予以適當地調整。一般靜脈給藥,必要時根據病情亦可采用鞘內、腦室和膿腔內注射。

(2)脫水藥物的應用,主要用來降低顱內壓,緩解顱內壓增高的癥狀,預防發(fā)生腦疝,常用脫水藥物有高滲性脫水劑如甘露醇、甘油溶液,利尿藥物如呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸鈉)等,用藥同時應注意補鉀,注意腎功能、酸堿和水電解質平衡的檢查。

(3)激素的應用,在應用抗生素的同時,也可應用腎上腺皮質激素,以改善和調整血-腦脊液屏障的功能,降低毛細血管的通透性,減輕腦膿腫周圍的腦水腫。常用激素首選地塞米松,靜脈滴入或肌內注射。視病情可加大劑量,用藥時注意檢查血糖。

(4)支持療法和對癥處理,主要注意營養(yǎng)和維生素的補充,注意水、電解質與酸堿平衡的調整。檢查肝、腎等功能狀況。病程長、全身情況較差者需適當輸全血、血漿和蛋白以改善全身狀況,增加抵抗力,為手術創(chuàng)造條件。如有高熱,可物理降溫。對并發(fā)癲癇者,應予以抗癲癇藥物治療,并預防和治療其他并發(fā)癥。

患上了腦膿腫這個慢性的腦部疾病康復起來并不是那么容易,這樣的疾病嚴重的傷害到患者大腦的健康,對于腦膿腫疾病,我們更加有必要都去關注相關治療方法,當患病的時候及早的做好應對,避免錯過了治療的最佳時機,給腦膿腫患者造成太多的傷害。