先天性腦積水的病因及療法
相信大家都知道先天性腦積水是一種很難治愈的疾病,所以這就要求患者更應(yīng)該堅(jiān)持有效的治療措施,爭(zhēng)取在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下積極的接受治,使疾病得到治愈,下面文章介紹的是先天性腦積水的形成因素以及治療的方法,讓我們一起來看看吧!
形成因素
遺傳因素和環(huán)境因素(35%):
腦積水畸胎的病因較為復(fù)雜,迄今尚不十分清楚,但根據(jù)其流行病學(xué)分布特征和遺傳學(xué)特點(diǎn),提示本病是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用所致的多因子疾病。腦積水畸胎除與遺傳因素有關(guān)外,自60年代以來,環(huán)境因素中的病毒(風(fēng)疹病毒,巨細(xì)胞病毒,單純皰疹病毒等)和弓形體原蟲的宮內(nèi)感染,已日益為人們所重視,感染對(duì)孕婦本身所致的癥狀雖較輕,但對(duì)胚胎的發(fā)育影響較大,可導(dǎo)致胎兒流產(chǎn),死胎,死產(chǎn)和多種嚴(yán)重的先天性畸形,其中弓形蟲感染,可致胎兒產(chǎn)生導(dǎo)水管狹窄的腦積水畸胎,弓形蟲宮內(nèi)感染致4例胎兒發(fā)生腦積水畸胎,并從患兒腦脊液涂片中找到弓形體原蟲的滋養(yǎng)體及假包囊。
出血和腫瘤(15%):
顱內(nèi)出血后引起的纖維增生可引起腦積水,產(chǎn)傷后顱內(nèi)出血吸收不良也是新生兒腦積水常見原因。顱內(nèi)腫瘤可阻塞腦脊液循環(huán)的任何一部分,較多見于第四腦室附近。
其他因素(15%):
發(fā)生原因是多方面的,以先天性畸形如中腦導(dǎo)水管狹窄及閉塞、小腦扁桃體下疝及第四腦室中孔或側(cè)孔閉鎖為主要病因。
手術(shù)治療
① 病因治療。解除阻塞病因,是最理想的治療方法?勺们槭褂么竽X導(dǎo)水管成形術(shù)或擴(kuò)張術(shù),第四腦室正中孔切開或成形術(shù)。枕大孔先天畸形者作后顱窩及上頸椎椎板切除減壓術(shù)等;
② 減少CSF 形成。如側(cè)腦室脈絡(luò)叢切除或電灼術(shù)。主要用于交通性腦積水,因療效不顯著目前已很少采用;
③ CsF 通路改道手術(shù)(CSF 分流術(shù))。目前較常采用的是側(cè)腦室腹腔分流術(shù)、腦室頸內(nèi)靜脈分流術(shù)、腦室心房分流術(shù)等。
手術(shù)治療適用于腦室內(nèi)壓力較高(超過250mm水柱)或經(jīng)非手術(shù)治療失敗的病例。嚴(yán)重腦積水如頭圍超過50cm、大腦皮質(zhì)萎縮厚度在1cm以下,已合并有嚴(yán)重功能障礙及畸形者,手術(shù)療效不佳。
手術(shù)方式多采用腦脊液分流術(shù)。如腦室—心房分流術(shù),腦室—矢狀竇分流術(shù),腦室—腹腔分流術(shù)等。后一種術(shù)式安全,并發(fā)癥少,使用較多。所用分流管是一種帶有貯液囊、壓力閥裝置,并不透X線,以利于透視下檢查。
以上內(nèi)容對(duì)先天性腦積水的形成因素以及治療方法作了詳細(xì)的介紹,相信大家已經(jīng)有了全新的了解,所以對(duì)于患者來說,千萬(wàn)不要自卑,只有堅(jiān)持有效的治療措施,就能夠使病情得到控制,并且也會(huì)達(dá)到治愈的效果,最后小編祝愿患者能夠早日康復(fù)遠(yuǎn)離疾病的折磨。
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