對(duì)于腦水腫的發(fā)生，可以說有不少的朋友們并不是特別的了解吧，腦水腫的發(fā)生是會(huì)讓患者朋友們出現(xiàn)了生命的危險(xiǎn)性的，所以我們一定要及時(shí)的去治療，那么肝性腦病腦水腫是怎么回事呢？下面讓我們一起來了解一下它的具體介紹吧：

肝性腦病腦水腫發(fā)生機(jī)制有：

(1)細(xì)胞毒性機(jī)制：見于暴發(fā)性肝功能衰竭。Koto等應(yīng)用掃描電鏡觀察發(fā)現(xiàn)暴發(fā)性肝功能衰竭腦水腫死亡者腦組織毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞間的緊密連接完整，提出是由于細(xì)胞毒性機(jī)制作用。該機(jī)制認(rèn)為氨和谷氨酸結(jié)合成谷氨酰胺，后者在鈉-鉀ATP酶的作用下隨Na+進(jìn)入腦神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)，同時(shí)帶入一定量的水，參與腦水腫的形成，另外腦缺氧、中毒等均參與了腦水腫的發(fā)生。

(2)血管源性機(jī)制：認(rèn)為血-腦脊液屏障受損引起腦內(nèi)毛細(xì)血管通透性增加及其血流動(dòng)力學(xué)變化，血液成分滲漏于腦組織產(chǎn)生腦水腫。多見于慢性肝性腦病。

(3)細(xì)胞外間質(zhì)的擴(kuò)張即間質(zhì)性腦水腫或腦積水。

(4)腦血管內(nèi)凝血：腦水腫的臨床表現(xiàn)有頭痛、嘔吐、嗜睡、視物模糊、血壓升高、球結(jié)膜水腫等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)瞳孔大小不等，呼吸改變，甚至呼吸驟停。其發(fā)生機(jī)制目前尚未完全闡明。另外尚有低鈉血癥、水中毒、內(nèi)毒素血癥及低血糖、低白蛋白血癥等諸多因素參與了腦水腫的發(fā)生。近年來腦水腫的發(fā)生已較前減少，可能是與微循環(huán)紊亂和感染的治療效果較好有關(guān)。

腦水腫的護(hù)理

1、 室溫保持在18～21℃，濕度55%為宜，定時(shí)通風(fēng)換氣，保持病房空氣流通，為病員提供一個(gè)安靜、整潔、舒適、安全的治療康復(fù)環(huán)境。

2、 飲食應(yīng)易開腦竅、通經(jīng)絡(luò)、健脾益腎、填精益腦、強(qiáng)身易消化的食物為主。

3、 作好心理護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)作到親切、熱情、耐心地照顧病員詳細(xì)了解病員的病情、家庭、社會(huì)環(huán)境，幫助病員及家屬樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，變被動(dòng)為主動(dòng)，創(chuàng)造出一個(gè)接受治療康復(fù)的最佳心理狀態(tài)。

4、 定時(shí)測(cè)量患兒頭部，詢問有無惡心、嘔吐等病史。

5、 顱內(nèi)壓增高時(shí)嚴(yán)密觀察生命體征變化，特別是意識(shí)、瞳孔的變化，有無腦疝發(fā)生及顱內(nèi)高壓三聯(lián)癥(頭痛、嘔吐、視乳頭水腫)做好特護(hù)記錄，記出入量。

6、 應(yīng)用甘露醇降壓時(shí)一定要快速滴入，在半小時(shí)內(nèi)滴完，不可漏入皮下，以防局部皮膚組織壞死。

7、 預(yù)防并發(fā)癥，顱內(nèi)壓增高時(shí)避免搬動(dòng)，頭下墊以軟枕頭偏向一側(cè)并抬高15～30°，及時(shí)吸出呼吸道分泌物保持呼吸道通暢，昏迷時(shí)注意保護(hù)角膜，預(yù)防褥瘡。

8、 危重病人做好搶救準(zhǔn)備(器械、藥品)，必要時(shí)氣管切開。

9、 對(duì)癥護(hù)理，抽搐時(shí)通知 醫(yī)生 給鎮(zhèn)靜劑，有缺氧指征時(shí)吸氧，高熱時(shí)退熱處理。

10、 指導(dǎo)家長(zhǎng)或協(xié)助病員做功能訓(xùn)練，以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主。

11、 針對(duì)疾病病因及康復(fù)治療原則治療，做好出院指導(dǎo)以保療。

肝性腦病腦水腫是怎么回事呢？現(xiàn)在大家通過上文內(nèi)容的閱讀，對(duì)于這個(gè)問題都已經(jīng)明白了吧啊，腦水腫的發(fā)生是會(huì)嚴(yán)重的侵害了患者朋友們的生命安危的，所以我們面對(duì)這個(gè)疾病的發(fā)生一定要重視起來，積極的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行配合醫(yī)生的治療。