誘發(fā)垂體瘤的原因主要是什么
很多患者在發(fā)現(xiàn)自己患上垂體瘤之后,都會(huì)通過經(jīng)蝶切除垂體瘤手術(shù)對(duì)這種疾病進(jìn)行治療,但是有些患者在術(shù)后卻出現(xiàn)了垂體功能低下的癥狀,這讓患者非?謶郑拖胍私庹T發(fā)這種癥狀的原因,以便能夠及時(shí)地對(duì)這些原因進(jìn)行防治。
1.手術(shù)直接造成:特別在大型的垂體腺瘤,正常的垂體組織已經(jīng)被擠壓的菲薄,類似一層薄紙。這些正常垂體組織多數(shù)與瘤組織容易分離好鑒別,但是個(gè)別垂體被腫瘤包裹或嚴(yán)重的侵潤難以鑒別,這樣會(huì)很容易同瘤子一并切除。另外在一些水平較低的醫(yī)生,由于經(jīng)驗(yàn)的不足,不能區(qū)分瘤子和正常垂體,這樣也很容易將垂體組織切除。
2.手術(shù)間接原因:正如上邊所講,在大型垂體瘤正常垂體被擠壓的菲薄,其供血受到一定影響,經(jīng)過手術(shù)切除腫瘤后,供血一時(shí)更加的不足,這樣也會(huì)因?yàn)楣┭蛔阍斐纱贵w組織缺血壞死,功能喪失。
3.原有的垂體功能不足加。菏中g(shù)前的垂體功能已經(jīng)不足,或者接近不足。一經(jīng)手術(shù)的打擊,垂體功能不足現(xiàn)象加重,而出現(xiàn)臨床癥狀,血液化驗(yàn)內(nèi)分泌激素低下。類似一輛使用了多年的老貨車,空車跑起來看似正常,但是一旦裝很多貨,可能回突然的崩潰失靈。
4.手術(shù)后感染:經(jīng)蝶手術(shù)是有菌的污染手術(shù)。手術(shù)后感染幾率比較高,特別是手術(shù)后發(fā)生腦脊液鼻漏的者,感染率更高。由于垂體組織受細(xì)菌等微生物的侵襲破壞,而造成其功能喪失。在我所遇到的手術(shù)后垂體功能低下病例中,這樣因素是比較常見的。
5.手術(shù)后的放射治療(包括咖瑪?shù)叮涸S多病人在手術(shù)后又接受了這類治療,這種治療垂體功能發(fā)生低下的概率在25~75%。為最常見的原因。所以我們一定要慎重選擇。
6.其他原因。例如局部炎性肉芽腫的侵蝕、空蝶鞍等。
兒童患垂體瘤的危害主要有:
1、特殊體貌:肢端肥大癥患者面部增長變闊,眉弓及雙顴隆起,巨鼻大耳,下頜突出,牙列稀疏,面容丑陋,指趾粗短肥大,皮膚增厚,鞋帽手套逐年嫌小必須更換。巨人癥兒童期過度生長,身材高大,可持續(xù)生長至30歲左右,身高可達(dá)2. 5米。早期肌肉發(fā)達(dá),臂力過人,性欲強(qiáng)烈。晚期乏力,精神不振,毛發(fā)脫落,性欲減退。
2、生理變化:這種小兒垂體瘤癥狀可出現(xiàn)血壓升高,心臟擴(kuò)大,心力衰竭,睡眠呼吸暫停。肌肉酸痛無力,背痛,關(guān)節(jié)疼痛。糖耐量減低,糖尿病占10%~25%。約20%病人可有粘液性水腫或甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀。女性患者常有閉經(jīng)泌乳。
3、腫瘤壓迫癥狀:頭痛,視野缺損,下丘腦受損出現(xiàn)睡眠、飲食、體溫調(diào)節(jié)障礙及尿崩癥。
患者要想通過經(jīng)蝶切除垂體瘤手術(shù)對(duì)垂體瘤進(jìn)行治療的話,在治療之前一定要提前向醫(yī)生咨詢導(dǎo)致垂體功能下降的原因,以便提前對(duì)這些原因進(jìn)行防治,避免手術(shù)后影響自己的身體健康,家長還要提前了解這種疾病對(duì)兒童的危害,以便加大對(duì)這種疾病的預(yù)防工作,避免孩子患病。
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