對于顱骨骨折很多不了解這個疾病的人，也都能夠想象的到顱骨骨折對于患者的危害是非常大的。但是現(xiàn)在醫(yī)療水平不斷的進(jìn)步，如果骨折可以通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療，也能達(dá)到很好的治療效果，為了幫助大家更加正確的去做治療下面來介紹顱骨骨折修補成形術(shù)。

1、材料：

目前可供顱骨成形使用的修補材料有自體組織和異體材料兩種，前者系用病人自身的肋骨、髂骨或顱骨，后者則屬高分子聚合物及金屬等植入材料。因修補的具體方法不同，又可分為鑲嵌法和覆蓋法兩種術(shù)式。目前采用后一種方法者漸多。

2、時機：

顱骨缺損修補的時機，應(yīng)視病人的全身和局部情況而定，如在單純凹陷性骨折作塌陷骨片摘除后，即可同期一次手術(shù)完成修補術(shù)。但是對開放性顱腦損傷所致顱骨缺損，則應(yīng)在初期清創(chuàng)術(shù)后，傷口愈合3～6月，始考慮顱骨成形術(shù)。倘若開放傷口已經(jīng)發(fā)生感染，修補手術(shù)至少應(yīng)推遲到傷口愈合半年以上再考慮。

目前公認(rèn)的手術(shù)指征為：

①顱骨缺損大于直徑3CM者。

②缺損部位有礙美觀。

③引起長期頭昏、頭痛等癥狀難以緩解者。

④腦膜-腦瘢痕形成伴發(fā)癲癇者(需同時行癇灶切除術(shù))。

⑤嚴(yán)重精神負(fù)擔(dān)影響工作與生活者。對初期清創(chuàng)不徹底、局部已感染、顱內(nèi)存有病灶及顱內(nèi)壓增高的病人，暫勿施行顱骨成形術(shù)。

另外，部分全身情況差、神經(jīng)缺損嚴(yán)重、不能自理生活者;或缺損區(qū)頭皮菲薄有大片瘢痕者，亦勿急于修補，可外蓋局部頭盔暫時保護(hù)，待條件成熟后再考慮成形手術(shù)。

3、手術(shù)方法：

在局麻或全麻下施術(shù)，頭皮切口呈弧形，皮瓣基蒂部血供應(yīng)充分保證。分離頭皮時勿損傷深面的硬腦膜，以免術(shù)后積液。

(1)覆蓋法

采用覆蓋法修補時，骨缺損區(qū)周邊無需修整，骨衣也不必切開，用稍大于缺損的植片覆蓋在缺損區(qū)，四周用粗絲線固定在骨衣上即可�？伤苄遭伜辖鸢寮熬W(wǎng)片固定采用鈦釘直接固定在顱骨上。但必須使用強度大、質(zhì)地好、周邊薄的材料，才能與顱骨的形態(tài)和弧度相吻合。

(2)鑲嵌法

若采用鑲嵌法則需沿骨缺損緣切開骨衣并加修整，然后將剪裁合適的植片鑲嵌在骨缺損處，周邊鉆孔用粗絲線固定在骨緣上。應(yīng)注意在前額部行鑲嵌法修補時，勿打開額竇，以免引起感染。術(shù)畢，應(yīng)分層縫合頭皮，不放引流，適當(dāng)加壓包扎。

關(guān)于顱骨骨折的成形手術(shù)上面文章內(nèi)容作了詳細(xì)的介紹，現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)水平比較發(fā)達(dá)，如果骨折修補成形術(shù)也是比較完善的，希望患者們出現(xiàn)顱骨骨折能夠及時的采取手術(shù)治療，但是任何手術(shù)都存在危險性，所以要重視做好自我保健護(hù)理才是。