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腦震蕩可用大腦鏡檢測(cè)損傷情況

腦震蕩可用大腦鏡檢測(cè)損傷情況

研究人員稱,大腦鏡在戰(zhàn)場(chǎng)或者足球場(chǎng)上尤其有用,它可在腦部受到撞擊或者受傷后,立即檢測(cè)出大腦所受的損傷。

而在通常情況下,即使有先進(jìn)的成像技術(shù)(例如CT)的協(xié)助,此類損傷也還是會(huì)被忽略或者是被誤診。QEEG數(shù)據(jù)奠定基礎(chǔ) 這一被稱為大腦鏡(BrainScope)的儀器是基于紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)院大腦研究工作試驗(yàn)室的負(fù)責(zé)人——精神病學(xué)教授E. Roy John博士的研究成果。

在20世紀(jì)70年代晚期,John博士發(fā)現(xiàn)了怎樣將顯示在腦電圖儀上的描記腦電活動(dòng)的腦電圖(EEG)翻譯為被稱為“定量腦電圖分析”(quantitative EEG,QEEG)的數(shù)值。

這是非常重要的一個(gè)進(jìn)步,QEEG使得科學(xué)家可以用客觀的并且是標(biāo)準(zhǔn)化的方法來(lái)研究認(rèn)知功能。John博士將其大部分的職業(yè)生涯都奉獻(xiàn)給了對(duì)QEEG及其臨床應(yīng)用的研究工作,其間他收集并分析了20,000例患者的腦電波記錄。

通過(guò)使用這個(gè)世界上最大的數(shù)據(jù)庫(kù),John博士建立了整個(gè)生命過(guò)程中QEEG的正常數(shù)值范圍,以及與這些標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值相關(guān)的多種神經(jīng)學(xué)病變,其中就包括腦震蕩。這就為大腦鏡這一儀器的研制提供了科學(xué)基礎(chǔ)。

該大腦鏡是由一個(gè)粘附帶組成的,其中包含有6個(gè)電極,而每個(gè)電極都與一個(gè)微型計(jì)算機(jī)(很像一個(gè)特大型的iPod)相連。

在腦部受傷之后,醫(yī)務(wù)人員將此電極粘附帶貼在患者的前額。然后該儀器就可以自動(dòng)地收集一份患者的EEG樣本,并計(jì)算出大量的QEEG數(shù)值,然后和數(shù)據(jù)庫(kù)中的正常數(shù)值進(jìn)行對(duì)比。在數(shù)分鐘之內(nèi),此大腦鏡就可以通過(guò)所檢查組織的顏色來(lái)顯示患者各部分大腦的功能是否正常。

改善腦震蕩診斷及預(yù)后

通常人們對(duì)于輕-中度的腦震蕩都不會(huì)很注意,因?yàn)檫@些腦震蕩不會(huì)造成任何明顯的肉眼可見的傷口,而且類似惡心之類的癥狀也會(huì)很快緩解。John博士說(shuō):“此類腦震蕩造成的潛在的大腦功能損傷通常是不可見的,甚至使用先進(jìn)的成像掃描儀,包括CT和MRI都不能發(fā)現(xiàn)。

而且,此類掃描儀器必須在醫(yī)院內(nèi)才能使用,一般都是在受傷后數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天后才能檢查,這樣一來(lái)就耽誤了治療。”而有了這一大腦鏡,人們幾乎立即就可以看到腦震蕩的后果,它可以提供準(zhǔn)確的受傷證據(jù),然后醫(yī)生就可以及時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)干預(yù)。 這一儀器將被作為治療類選法工具(根據(jù)患者情況的輕重而決定優(yōu)先分配醫(yī)療資源)用于一系列的環(huán)境之中,包括戰(zhàn)場(chǎng)、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)、急救室以及門診部。

同時(shí),John博士還格外關(guān)注有關(guān)伊拉克境內(nèi)由爆炸性裝置造成的大量震蕩性腦部損傷的報(bào)道。他說(shuō):“大腦鏡可以用于戰(zhàn)場(chǎng),用來(lái)改善那些看起來(lái)腦部受傷不是很嚴(yán)重的士兵接受正確治療的機(jī)會(huì)。” 根據(jù)美國(guó)疾病預(yù)防和控制中心提供的數(shù)據(jù),在美國(guó)每年大概會(huì)發(fā)生30萬(wàn)例由運(yùn)動(dòng)引起的腦震蕩。但是很多時(shí)候這些腦震蕩得不到正確的評(píng)估和治療。

一個(gè)主要原因就是輕微腦震蕩的有些癥狀,例如頭痛、頭暈以及惡心經(jīng)常在數(shù)分鐘之內(nèi)就會(huì)消失,這就會(huì)致使運(yùn)動(dòng)員、教練甚至醫(yī)護(hù)人員錯(cuò)誤認(rèn)為“沒(méi)有出問(wèn)題”。因此,許多出現(xiàn)了腦震蕩的運(yùn)動(dòng)員并沒(méi)有接受治療,而且還在完全恢復(fù)之前就被派上場(chǎng),這樣就增加了再次受傷以及顯著的神經(jīng)和認(rèn)知功能障礙的出現(xiàn)幾率。在幾小時(shí)、幾天、幾周內(nèi)重復(fù)發(fā)生輕微腦部受傷的話,結(jié)果會(huì)是災(zāi)難性的,有時(shí)甚至是致命的。

去年,前美國(guó)國(guó)家足球聯(lián)盟的后衛(wèi)Andre Waters在遭受了無(wú)數(shù)次腦震蕩后,最終選擇自殺結(jié)束了自己的生命。在這一事件發(fā)生之后,各類運(yùn)動(dòng)團(tuán)隊(duì)都開始重視腦震蕩這一問(wèn)題。將來(lái),大腦鏡可以協(xié)助醫(yī)生檢查運(yùn)動(dòng)員腦震蕩之后的恢復(fù)水平,并且可以確定他(她)是否可以安全地回到比賽中去。