怎么區(qū)分腦梗和腦出血
腦部出現(xiàn)了問題的話,患者還是很擔(dān)心的,如果治療的不及時(shí),是很有肯能會(huì)造成死亡的,所以在送去醫(yī)院之前的應(yīng)急治療也是很有必要的,但是不會(huì)判斷到底屬于哪種腦部疾病,在很大程度上會(huì)耽誤急救,那么腦梗和腦出血應(yīng)該怎么區(qū)別呢?
腦梗死主要是由于供應(yīng)腦部血液的動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化和血栓形成,使管腔狹窄甚至閉塞,導(dǎo)致局灶性急性腦供血不足而發(fā)病;也有因異常物體(固體、液體、氣體)沿血液循環(huán)進(jìn)入腦動(dòng)脈或供應(yīng)腦血液循環(huán)的頸部動(dòng)脈,造成血流阻斷或血流量驟減而產(chǎn)生相應(yīng)支配區(qū)域腦組織軟化壞死者。前者稱為動(dòng)脈硬化性血栓形成性腦梗死,占本病的40%~60%,后者稱為腦栓塞占本病的15%~20%。此外,尚有一種腔隙性腦梗死,系高血壓小動(dòng)脈硬化引起的腦部動(dòng)脈深穿支閉塞形成的微梗死,也有人認(rèn)為少數(shù)病例可由動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落崩解導(dǎo)致的微栓塞引起,由于CT和MRI的普及應(yīng)用,有人統(tǒng)計(jì)其發(fā)病率相當(dāng)高,約占腦梗死的20%~30%。腦出血和腦梗塞性質(zhì)不同,治療方法也不同,因此,需及早明確診斷.
在沒有條件進(jìn)行CT或核磁共振檢查的情況下,可按以下幾條鑒別:(1),腦出血病人多有高血壓和腦動(dòng)脈硬化病史,而腦梗塞病人多有短暫性腦缺血發(fā)作或心臟病史.(2),腦出血多在情緒激動(dòng)或用力的情況下發(fā)病,腦梗塞多在安靜休息時(shí)發(fā)病.(3),腦出血發(fā)病急,進(jìn)展快,常在數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰,發(fā)病前多無先兆.而腦梗塞進(jìn)展緩慢,常在1~2天后逐漸加重,發(fā)病前常有短暫性腦缺血發(fā)作病史.(4),腦出血病人發(fā)病后常有頭痛,嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直等顱內(nèi)壓增高的癥狀,血壓亦高,意識(shí)障礙重.腦梗塞發(fā)病時(shí)血壓多較正常,亦無頭痛,嘔吐等癥狀,神志清醒.(5),腦出血病人腰穿腦脊液壓力高,多為血性,而腦梗塞病人腦脊液壓力不高,清晰無血.(6),腦出血病人中樞性呼吸障礙多見,瞳孔常不對(duì)稱,或雙瞳孔縮小,眼球同向偏視,浮動(dòng).腦梗塞病人中樞性呼吸障礙少見,瞳孔兩側(cè)對(duì)稱,眼球少見偏視,浮動(dòng).
生活護(hù)理:
當(dāng)然,個(gè)別輕度腦出血病人臨床癥狀輕,與腦梗塞相似,兩者難以鑒別.而大面積腦梗塞病人,出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,意識(shí)障礙時(shí),也酷似腦出血,臨床上不好區(qū)分.要力爭盡早做CT掃描檢查.腦出血的CT表現(xiàn)為高密度陰影,而腦梗塞表現(xiàn)為低密度陰影,兩者截然不同.
看了以上的內(nèi)容,相信大家對(duì)腦梗和腦出血怎么區(qū)別的問題已經(jīng)有了一定的了解,大家可以按照上面的方法正確區(qū)分出腦梗和腦出血,進(jìn)而進(jìn)行應(yīng)急措施,但是最好還是在患病之前堅(jiān)持做身體檢查,這樣也能讓患者和家屬做好準(zhǔn)備。
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