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成年人脊柱裂的癥狀和治療方法

成年人脊柱裂的癥狀和治療方法

脊柱裂是一種很難治愈的疾病,它的主要癥狀是下肢癱瘓大小便失禁等等,這給患者帶來很大的影響,嚴(yán)重影響患者的身體健康,也讓家庭蒙上一層陰影,給家庭造成很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),很多成年人也患有脊柱裂,一些患者想知道脊柱裂的癥狀和治療方法,在以下的文章中,專家詳細(xì)講解了脊柱裂的癥狀和治療方法,希望能對(duì)大家有所幫助。

脊柱裂的癥狀

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與脊髓和脊神經(jīng)受累程度有關(guān),較常見的為下肢癱瘓、大小便失禁等。如病變部位在腰骶部,出現(xiàn)下肢遲緩性癱瘓和肌肉萎縮,感覺和腱反射消失。下肢多表現(xiàn)馬蹄足畸形,溫度較低、青紫和水腫,易發(fā)生營養(yǎng)性潰瘍,甚至壞疽。常有肌肉攣縮,有時(shí)有髖關(guān)節(jié)脫位。有些輕型病例,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能很輕微。隨著患兒年齡長大,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀常有加重現(xiàn)象,這與椎管增長比脊髓快,對(duì)脊髓和脊神經(jīng)的牽扯逐漸加大有關(guān)。90年代后期,人類發(fā)現(xiàn)了先天性神經(jīng)管畸形產(chǎn)生的原因――懷孕婦女體內(nèi)缺乏名為"葉酸"的營養(yǎng)素。我國從90年代以后推廣孕期保健,并針對(duì)神經(jīng)管畸形制定在懷孕前3個(gè)月開始至孕后3個(gè)月口服葉酸的方案,并根據(jù)孕期"B"超及孕母血清與羊水中甲胎蛋白的測定,可以在孕早、中期篩查出神經(jīng)管畸形,此舉大大降低了神經(jīng)管畸形率的發(fā)生。

脊柱裂的治療方法,

1.對(duì)于無癥狀的隱性脊柱裂不需治療。

2.手術(shù)治療

(1)囊壁很薄,囊腔增大迅速,隨時(shí)有可能破潰或已有破潰,但尚無感染者應(yīng)盡早手術(shù)。

(2)如果囊壁較厚,腫塊不大,雙下肢活動(dòng)好,可待嬰兒稍大能耐受手術(shù)時(shí)再行手術(shù)治療。

(3)嬰兒時(shí)期曾行單純手術(shù)切除囊腫,仍有大小便和下肢功能障礙,局部皮膚尚正常者仍應(yīng)爭取再次手術(shù)治療。

(4)囊壁破潰已有感染,或早期出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙,伴有腦積水及智能嚴(yán)重減退為手術(shù)禁忌。

總的手術(shù)原則為腫塊切除、神經(jīng)松解,椎管減壓并將膨出神經(jīng)組織回納入椎管,修補(bǔ)軟組織缺損,避免神經(jīng)組織遭到持久性牽扯而加重癥狀。術(shù)后包扎力求嚴(yán)密,并在術(shù)后及拆除縫線后2~3日內(nèi)采用俯臥或側(cè)臥位,以防大小便浸濕,污染切口。

在以上的文章中,講解了成年脊柱裂的癥狀和治療方法,脊柱裂是比較難以治愈的疾病,給患者帶來很大的痛苦,給患者的行動(dòng)造成很大的不便,給家庭帶來很大的影響,患者一定配合醫(yī)生的治療,讓自己盡快恢復(fù)健康,另外家屬一定做好治療后的護(hù)理工作,護(hù)理工作的好壞直接影響治療的效果,最后總結(jié)出了患者能夠早日戰(zhàn)勝病魔,恢復(fù)健康。