腦梗塞又稱腦�；蛉毖�性腦卒中，是指由于腦部血管血液供應(yīng)發(fā)生障礙，導(dǎo)致腦細(xì)胞缺血缺氧，引起局部腦組織發(fā)生壞色或軟化性病理改變。腦梗塞屬于腦卒中的一種，較為常見(jiàn)，占全部腦卒中的80%左右。

腦梗塞的死亡率較腦出血低，一般預(yù)后較腦出血好一些，但病情嚴(yán)重的腦梗塞，預(yù)后不佳。腦梗塞的預(yù)后與下列因素有關(guān)。

(1) 與阻塞的血管大小有關(guān) 如阻塞的是小血管，腦缺血范圍小，側(cè)支循環(huán)易形成，恢復(fù)較快，預(yù)后較好。如阻塞的血管大，腦缺血范圍大，腦組織受損嚴(yán)重，臨床癥狀恢復(fù)慢，預(yù)后較差。

(2) 與發(fā)病速度有關(guān) 緩慢逐漸發(fā)病者，較易形成側(cè)支循環(huán)，腦缺血可逐漸代償，預(yù)后較好。急性起病者，未能建立側(cè)支循環(huán)，預(yù)后較差。

(3) 與梗塞的次數(shù)和數(shù)量有關(guān) 首次發(fā)作，預(yù)后較好。但一次大面積梗塞，預(yù)后較差。發(fā)生兩次以上的梗塞，特別是兩側(cè)腦血管均受累預(yù)后較差。梗塞灶越多，預(yù)后越差。梗塞灶單一者，預(yù)后較好。

(4) 與栓子的性質(zhì)有關(guān) 如栓子疏松，在隨血液運(yùn)行過(guò)程中，自身破碎，流到血流的遠(yuǎn)端，阻塞小血管者，預(yù)后較好。而脂肪栓子、空氣栓子、細(xì)菌栓子，比心源性栓子預(yù)后嚴(yán)重。但心源性栓子引起腦膿腫者，預(yù)后較差。

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(5) 與局灶定位癥狀輕重有關(guān) 發(fā)病后偏癱失語(yǔ)等定位癥狀較輕，預(yù)后較好。反之，偏癱失語(yǔ)程度較重者，預(yù)后較差。

(6) 與昏迷程度有關(guān) 昏迷程度嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，預(yù)后越差。起病時(shí)無(wú)昏迷，以后進(jìn)入昏迷，且昏迷程度逐漸加重者，預(yù)后較差。病人神志始終處于清醒狀態(tài)，預(yù)后較好。

(7) 與有無(wú)合并癥有關(guān) 如合并褥瘡，肺部感染，尿路感染，糖尿病，冠心病，心律不齊，心力衰竭等，預(yù)后較差，無(wú)合并癥者，預(yù)后較好。

(8) 與患者年齡有關(guān) 年齡大，體質(zhì)差，預(yù)后較差。年齡小，體質(zhì)好，預(yù)后好。

腦梗塞的發(fā)生要及時(shí)及早地預(yù)防，才能盡可能地降低腦梗塞的發(fā)生和改善患者的預(yù)后情況。最后，祝腦梗塞患者早日康復(fù)!