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原發(fā)性三叉神經(jīng)痛發(fā)作特點(diǎn)

原發(fā)性三叉神經(jīng)痛發(fā)作特點(diǎn)

  原發(fā)性三叉神經(jīng)痛多在40歲以后發(fā)生,女性較為多見其臨床表現(xiàn)有如下特點(diǎn):

  (l)疼痛發(fā)作常無預(yù)兆,為驟然發(fā)生的閃電式、短暫而劇烈的疼痛。

  (2)疼痛的性質(zhì)多種多樣,可呈撕裂樣、電灼樣、刀割樣或針刺樣等。

  (3)患者在疼痛發(fā)作時(shí)有特殊痛苦的表情,常以手掌或毛巾緊揉病側(cè)面部,以期減輕疼痛,有的發(fā)作時(shí)不斷地作咀嚼動(dòng)作,發(fā)作嚴(yán)重者常伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牽向一側(cè),并有面部發(fā)紅,眼結(jié)合膜充血、流淚、流涎等癥狀。

  (4)每次發(fā)作時(shí)間由數(shù)秒鐘至一二分鐘而驟然停止。

  (5)疼痛常先起始于三叉神經(jīng)的一個(gè)分支,以后逐漸擴(kuò)展。如疼痛起于眶下神經(jīng)時(shí),則向下眼險(xiǎn)、鼻翼及上唇部放散;起于三叉神經(jīng)第二支時(shí),則向下顏、下唇部、額部放散;起于眶上神經(jīng)時(shí)則向同側(cè)額部及上險(xiǎn)部放散。少數(shù)病例疼痛蔓延至三叉神經(jīng)的三個(gè)分支,有時(shí)甚至向?qū)?cè)蔓延。

  (6)間歇期無任何疼痛,經(jīng)一段時(shí)間后又可再發(fā)。發(fā)病初期發(fā)作次數(shù)較少,間歇期也較長,但病情大多逐漸加重,以后疼痛發(fā)作亦愈來愈劇烈,間歇期亦愈來愈縮短,以致終日不止。

  (7)病程可呈周期性發(fā)作,每次發(fā)作期可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。很少自愈。

  (8)部分病例發(fā)作與氣候有關(guān),一般冬、春季發(fā)作較多。