生殖器皰疹的垂直傳染和間接性傳染途徑
生殖器皰疹是一種傳染性的性病,極具危害性。那么它的傳播途徑有哪些,又是怎么分類的?專家作如下解讀:
產(chǎn)道傳染途徑
產(chǎn)道傳染途徑是指孕婦在分娩時將其單純皰疹病毒傳染給新生兒,而且新生兒的單純皰疹病毒感染主要是在分娩時受到帶有單純皰疹病毒的生殖道分泌物或羊水污染所致,占新生兒傳染途徑的80%以上。有研究表明原發(fā)性單純皰疹病毒感染的孕婦在分娩時將單純皰疹病毒傳染給新生兒的危險陛為30%一50%,而復發(fā)性單純皰疹病毒感染的孕婦在分娩時將單純皰疹病毒傳染給新生兒的危險性為1%~2%。孕婦在分娩時無論是經(jīng)產(chǎn)道分娩還是經(jīng)剖宮術分娩都可能使新生兒感染單純皰疹病毒,但以經(jīng)產(chǎn)道分娩時致新生兒單純皰疹病毒感染的機會大。
宮內傳染途徑
宮內傳染途徑是指孕婦的單純皰疹病毒感染直接通過胎盤傳染給胎兒,是“先天性”單純皰疹病毒感染的原因。宮內傳染多發(fā)生在孕婦單純皰疹病毒感染引起母體病毒血癥時,單純皰疹病毒通過胎盤或在胎盤引起局灶絨毛炎,由壞死絨毛組織的感染侵入胎兒的血液循環(huán)中造成胎兒感染;亦可能是孕婦外生殖器單純皰疹病毒感染造成病變擴展至胎膜污染羊水,胎兒吞咽含單純皰疹病毒感染的羊水而感染。盡管有較多資料表明胎兒單純皰疹病毒是宮內感染的,但也有學者認為經(jīng)胎盤傳染單純皰疹的宮內感染較為少見,在妊娠晚期發(fā)生單純皰疹病毒宮內感染的可能性很小。文獻中對宮內胎兒感染單純皰疹病毒的報道大多是通過檢測妊娠晚期或分娩時子宮頸分泌物單純皰疹病毒抗原或病毒分離的方法來研究的,而對胎盤組織是否存在單純皰疹病毒感染還研究甚少。
間接性傳染途徑
間接性傳染途徑是指通過接觸了被單純皰疹病毒污染的物品如毛巾、內褲、臉盆、便器以及被單純皰疹病毒污染的醫(yī)療器械、敷料等物品而引起的傳染。一般來講,單純皰疹病毒的間接性傳染十分罕見,原因是單純皰疹病毒在室溫或干燥等多種條件下容易被滅活。但若接觸了被生殖器皰疹患者或單純皰疹病毒感染者剛用過的污染物(指病變處直接接觸物品)則有可能引起傳染。除以上傳染途徑外,單純皰疹病毒的傳染還可能通過手指污染的皰液或生殖器皰疹分泌物時亦可間接傳染他(她)人或自體接種而傳染,如觸摸生殖器皰疹損害的手再接觸肛門等部位而引起傳染。
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