患上了肝血管瘤就一定要手術治療嗎?
當患者被檢查出來患上了肝血管瘤的時候,在第一時間就想著手術是最好的治療辦法,其實不然,有些患者是可以不接受手術治療的,下面就詳細的為大家介紹一下:
對于哪些血管瘤病人應手術治療, 文獻中尚無完全統(tǒng)一的標準。由于肝臟血管瘤的病理改變是血管畸形, 目前尚未見有惡變的報告, 其自發(fā)性破裂的發(fā)生率很低, 僅見少量個案報告。因此, 對肝血管瘤手術治療指征原則上應從嚴把握。部分病人在體檢查發(fā)現(xiàn)肝血管瘤后即出現(xiàn)許多癥狀和不良感覺, 究其原因往往是主觀意怎為多, 缺乏確切的病理基礎。有些醫(yī)師應病人要求并自認為是一種簡單手術, 草率決定手術后病人往往癥狀不減輕反而加重。肝血管瘤外科手術指征應從嚴掌握。一般認為:
(1)有十分明確癥狀(排除其他可能引起類似癥狀的疾病);
(2)瘤體破裂或伴有大流量動靜脈瘺及凝血功能障礙(Kasabach—Merrit綜合征);
(3)不能排除其他肝腫瘤;
(4)血管瘤①瘤體> 10cm , 短期內增長較快。②位于左外葉或右葉邊緣部, 瘤體> 5cm。③瘤體近1/2向肝外突出生長, 瘤體> 5cm。
但當瘤體直徑在5cm一10cm且合并以下情況時視為相對手術指征,當患者的學習、工作和生活因疾病存在產(chǎn)生的心理壓力而受到嚴重影響時應考慮治療。
(1)鄰近第一、二肝門;
(2)瘤體生長速度每年直徑>2cm;
(3)瘤體突出于肝臟邊緣,尤其位于肋弓以下;
(4)合并膽囊結石等其他外科疾患。對位于肝中央部或尾葉的血管瘤,因其手術治療可能需切除大塊肝組織,手術的并發(fā)癥和病死率還難以被患者所接受。故不主張積極手術,而宜密切地隨訪觀察,更趨從嚴掌握手術指征。
以上就是為大家介紹的哪些患者可以不接受手術治療的相關知識,希望能給各位患者帶來一定的幫助,讓大家能更好地決定自己要進行怎樣的治療才是最好的治療辦法。
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