需要吃藥治療皮膚癌疾病嗎
皮膚癌這種疾病不僅中醫(yī)可以治療,西醫(yī)也可以治療,西醫(yī)治療疾病是比較常見的。在如今這個社會,西醫(yī)治療方法已經(jīng)是屢見不鮮了,甚至是超過了中醫(yī)治療。皮膚癌疾病是 一種危害非常嚴重的皮膚疾病,那么對于皮膚癌的西醫(yī)治療,我們一起來看看吧。
皮膚癌疾病的治療
(一)治療注意要點
恰當?shù)闹委煼椒ú粌H以皮膚癌的組織學類型為基礎,還要根據(jù)解剖學部位、患者年齡、性別,一般健康狀況。在解剖學部位上應注意是否某些部位手術后易復發(fā),某些部位能達到治療計劃的預期效果,如眼眶周圍、鼻周圍、耳周圍是復發(fā)率很高的區(qū)域,因此必須選擇治愈率更高的療法。外科切除術施行前應想到解剖部位的傷口美容外觀,切除后的皮膚功能,如面部凸起部位:鼻、唇、面頰、額、耳輪處手術愈合,瘢痕緊縮,令人難以接受。面部凸起部位和損傷功能部位應做好皮瓣、皮膚移植等項準備。
應綜合考慮患者的一般健康情況,如有凝血障礙或接受抗凝血治療時,必須采用不出血的方法治療,冷凍治療、C02激光、放射治療均可應用。年老體弱,女性患者過長時期的放射治療,有時耐受不了,可以選用刮除術和電干燥法,也可應用外科全切除術。
(二)藥物治療
1.局部治療
主要是局部外涂、局部敷貼及局部注射。早年用0.5%秋水仙胺軟膏做腫瘤局部外涂,效果較好。近年用5-Fu軟膏和博萊霉素軟膏,同樣取得較好的效果。
(1)博萊霉素:一般用0.1%或2%的軟膏,每日涂1~2次,一般無副作用。軟膏可以在室溫下保存6個月其效價不降低。
(2)氟尿嘧啶:一般臨床用0.5%的軟膏,每日涂l~2次,對表淺的基底細胞癌和鱗狀細胞癌的原位癌,療效甚好。
2.全身治療
(1)適應癥:對在原有疤痕基礎上發(fā)生的鱗形細胞癌、皮膚與粘膜交界處的鱗癌、免疫功能低下的患者以及發(fā)生區(qū)域淋巴結及遠處轉移者需用全身化療。
(2)BLM對向外增殖型的鱗癌效果較好,給藥方法為10mg肌肉或靜脈注射,每周二次,300~400mg為一療程。
(3)PEP(匹萊霉素):不但對原發(fā)灶敏感對淋巴結轉移病例也取得30%左右的有效率。用法:一次5mg,每周6次肌肉注射,停藥l天,重復5~7次。
(4)DDP和ADM聯(lián)合應用:化療方法為DDP 75mg/m2靜脈滴注,配合水化,即大量輸液并給利尿劑,ADM 50mg+注射用水40ml在5分鐘內(nèi)注入。間歇3周,所有病人都接受足夠的化療,化療過程中緩解率為87%。
(三)刮除治療
皮膚科學家一般用刮除術和電干燥法治療基底細胞癌、淺表性鱗癌,是利用腫瘤與其周圍正常膚色的界線進行,用刮匙刮除,術前應注意刮匙大小要適宜,一般較新生物稍大即可,術時稍向下用力,以免滑脫,在常規(guī)消毒后,用1%普魯卡因或利多卡因溶液注射在基底細胞癌或鱗癌的基底部,使其明顯隆起,選好合適的刮匙,一般用3~4mm大小的刮匙將癌灶挖出后,用l~2mm直徑,邊緣比較銳利的小刮匙搔刮腫瘤床的四周及其基底,以刮除伸向周圍基底正常組織內(nèi)的殘留癌。有時因正常的真皮組織較為堅實,刮除中可以聽到微微的砂礫般響聲,而腫瘤松脆則無聲。搔刮后用電灼器燒灼腫瘤床的四周及基底,然后再用刮匙刮去燒焦的組織。傷口涂以抗生素油膏。其優(yōu)點是可獲得一個光滑而僅有少量色素沉著的美觀傷口,缺點是沒有切緣的病理檢查結果,無法了解切緣有無癌殘留,因此對此法應該慎用。
(四)化學外科
此法由美國醫(yī)生Mohs首創(chuàng),用氯化鋅糊劑固定癌腫以后,將其水平方向削下送病理檢查,一直至基底切緣無癌為止。但如今已省略了用氯化鋅糊劑固定組織這一步驟,直接水平方向切削新鮮組織,并連續(xù)送病理檢查,直至基底切緣無癌腫為止。此法適用于病灶范圍較大的,邊界不清的以及經(jīng)治療后復發(fā)的病例。
(五)冷凍治療
適于作刮除術的皮膚癌亦適于作冷凍治療,特別是一些富于纖維成分不利于刮除術的病例;經(jīng)刮除術及放射治療后復發(fā)的病例更適于冷凍治療。但病變必須僅限于皮膚者,侵及其他組織器官者就不適于冷凍治療。治療前必須作活檢證實,因為冷凍治療后沒有標本可供病理檢查。術者將腫瘤邊界加以標記后,將病灶及其周圍2~5mm的正常組織作為治療區(qū)域。―20℃是保證腫瘤細胞致死的最佳溫度。然后開始解凍,緩慢解凍比決速解凍能更有效地殺死腫瘤細胞,快速解凍僅限于防止損傷更多正常組織時才使用。
冷凍治療的優(yōu)點是比刮除術有更美觀的傷口,其治愈率可達95%~97%。對眼險部的病變,只要用一個熱的保護物遮蓋眼球后仍可應用此法治療。但此法治療頭皮癌后的復發(fā)率高,故多認為不宜采用。
西醫(yī)是如何治療皮膚癌這種疾病的,以上做了比較詳細的介紹,相信大家對此有所認識,皮膚癌疾病的危害極為嚴重,這種疾病對患者的心理健康危害也非常嚴重,若是大家對于皮膚癌的治療有著一些興趣的話,不妨去尋找一些專業(yè)的書籍來了解一番,這樣對于大家,想來是很有好處的。
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