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當(dāng)前位置:皮膚性病科 > 皮膚科 > 痤瘡 > 病理病因

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痤瘡作為生活中常見(jiàn)的皮膚疾病,大家都熟悉,似乎司空見(jiàn)慣了。很多人都長(zhǎng)過(guò)痤瘡,但是對(duì)其了解的人卻少之又少,下面將為大家介紹引起痤瘡都有哪些病因

夏季座瘡:痤瘡患者每當(dāng)談起其經(jīng)歷時(shí),多數(shù)會(huì)講夏季泌油增多使病變加重。這種狀況尤其多見(jiàn)于年齡稍大的女性,她們此前常有較長(zhǎng)的日光接觸史,例如日光浴,于是常常在度假后發(fā)生,即使經(jīng)過(guò)治療,但持續(xù)時(shí)間仍可達(dá)3—6個(gè)月,這就是典型的“夏季痤瘡”。動(dòng)物和人類(lèi)的試驗(yàn)已證明紫外線照射可誘發(fā)微粉刺,特別是在使用化妝品的基礎(chǔ)上。

機(jī)械性座瘡:機(jī)械性作用包括壓力、摩擦、擠壓或吸引等物理因素,可加重原有痤瘡或引起新的痤瘡病變。駕車(chē)人員背部皮膚與椅背的長(zhǎng)時(shí)間摩擦可引起背部痤瘡樣皮疹。國(guó)外雜志曾報(bào)道“嬉皮士痤瘡”,其病變即發(fā)生在嬉皮士額部緊箍額帶的下方。類(lèi)似的現(xiàn)象也可發(fā)生在因各種職業(yè)需要和騎摩托車(chē)戴頭盔者、足球運(yùn)動(dòng)員的額部以及小提琴手的頸頦部,小提琴手主要是頦部托琴處受機(jī)械性刺激所致。不少患者兩側(cè)面頰部皮損的嚴(yán)重程度并不對(duì)稱,可能與睡姿習(xí)慣有關(guān)。機(jī)械性痤瘡的發(fā)生機(jī)理主要是因?yàn)樯鲜鑫锢硪蛩厥蛊ぶ賹?dǎo)管不通暢而激發(fā)毛囊性炎癥反應(yīng)。接觸各種石油產(chǎn)品如柴油、潤(rùn)滑油、煤焦油和瀝青等?梢痧畀徍兔已住;颊咭詸C(jī)修工、采油工、煉油工或市政建設(shè)鋪設(shè)馬路等人居多,病變除面部外還可累及手背、前臂等。有一汽車(chē)修理工的雙前臂、手背、大腿出現(xiàn)粉刺和膿瘡達(dá)5年之久,經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)他在工作中與機(jī)油密切接觸,并習(xí)慣將雙手在長(zhǎng)褲上揩擦。

醫(yī)源性痤瘡:皮膚試驗(yàn)證明,長(zhǎng)期局部外用強(qiáng)效皮質(zhì)類(lèi)固醇激素也會(huì)誘發(fā)痤瘡,激素引發(fā)痤瘡則是臨床上非常多見(jiàn)的副作用導(dǎo)致的癥狀,主要表現(xiàn)為暗紅色圓頂狀丘疹,大小形狀一致,無(wú)結(jié)節(jié)囊腫,但可有膿皰。有報(bào)道哮喘患者在使用腎上腺皮質(zhì)激素噴霧劑時(shí)誘發(fā)痤瘡,也有報(bào)道放療的局部發(fā)生丘疹、膿皰和粉刺。

此外,中年女性歷經(jīng)懷孕、生育等重大生理變化,加上某些疾病也會(huì)使體內(nèi)激素失衡而誘發(fā)痤瘡,對(duì)此必須做詳細(xì)的檢查。筆者曾遇到這樣一位女老板,年約40歲,衣著入時(shí),楚楚動(dòng)人,因?yàn)槊娌看罅棵谟桶闉閿?shù)不少的痘痘就診;颊叽饲霸芰撕脦准裔t(yī)院的皮膚科,內(nèi)服外搽的藥也用了不少,但終究沒(méi)有緩解癥狀,內(nèi)心十分痛苦。在了解病史時(shí),我發(fā)現(xiàn)該患者3年前曾患過(guò)左側(cè)乳腺癌,經(jīng)手術(shù)切除癌組織后,為了防止卵巢產(chǎn)生的雌激素可能導(dǎo)致病變的復(fù)發(fā),就長(zhǎng)期使用某種抑制雌激素的藥物。當(dāng)雌激素被抑制后,體內(nèi)雄激素水平相對(duì)上升,后者刺激皮脂腺分泌增加。了解情況后,該女土再回曾做手術(shù)的醫(yī)院,醫(yī)生根據(jù)她的實(shí)際情況采用減量維持乃至停用,一年后再見(jiàn)到她時(shí)皮膚已恢復(fù)正常。