灰指甲的系統(tǒng)治療方法是什么呢？大家都知道嗎？那么如果還不清楚的話，請看下面為你詳細解說，相信你一定可以知道到你所不知道的問題。

1.灰黃霉素

灰黃霉素具有弱的抑真菌活性，其作用機制為抑制核酸合成，阻止細胞分裂及抑制細胞壁的合成�；尹S霉素的制劑為片劑，是目前惟一批準可用于治療兒童灰指甲的藥物，推薦用于1個月和以上的兒童，劑量為1O mg· -1~d～。要求與脂餐同服，以增加藥物吸收和提高生物利用度。成人推薦的劑量是500 mg/d，指甲感染的療程為6～9個月，而趾甲則需12～18個月。指甲感染可獲得70%的真菌學治愈率，而趾甲則療效較差，僅有30%～40%的治愈率。

普遍認為灰黃霉素每天500mg的劑量治療灰指甲是不夠的，大多數醫(yī)生采用的是每天1g的劑量，但也沒有足夠的證據表明增加劑量會提高趾甲感染的治愈率。雖然該藥價廉，但其治愈率很低，經常需要進一步的治療，提示其價效比較高。與新型抗真菌藥物特比萘芬和伊曲康唑的直接或回顧性對比研究均顯示灰黃霉素不宜再用于灰指甲的治療�；尹S霉素的優(yōu)點是可用于成人和兒童，價廉，有廣泛應用的經驗，缺點是趾指甲都需長療程，治愈率低，復發(fā)率高，目前沒有sl~JL劑型，禁用于紅斑狼瘡，卟啉病和嚴重的肝病。與華法令、環(huán)孢素、口服避孕藥有相互作用;推薦強度為B，證據級別為I。不良反應包括惡心和皮疹，發(fā)生率為8%～15%。孕婦禁用，男性在停藥6個月內應避孕。

2.特比萘芬

特比萘芬(蘭美抒;諾華;)是丙烯胺類藥物，抑制角鯊烯環(huán)氧酶，從而阻斷麥角固醇合成旁路中角鯊烯向角鯊烯環(huán)氧化物的轉化。麥角固醇是真菌細胞壁的組成成分，其缺乏將使真菌生長受抑制，同時角鯊烯在細胞內堆積可導致真菌死亡。特比萘芬的最小抑菌濃度(MIC)非常低，約為0.004 g/mL，與最小殺菌濃度(MFC)相當，是一種殺真菌藥物。在體外，是目前最強的殺皮膚癬菌的藥物，臨床試驗也證實了體內的效果。

特比萘芬為殺真菌藥，相對于灰黃霉素其治療灰指甲的治愈率高，療程短，依從性好。缺點是在英國特比萘芬未批準用于兒童，沒有混懸液劑型，有特應性的肝和皮膚不良反應，1/400的人有可逆的味覺喪失。利福平能致其血漿濃度下降;西咪替丁則引起其濃度上升。推薦強度為A，證據級別為I。

3.伊曲康唑

伊曲康唑(斯皮仁諾，楊森)是廣譜抗真菌藥物，對酵母菌、皮膚癬菌和部分非皮膚癬菌的霉菌均有抗菌活性。在體外，沒有特比萘芬抗皮膚癬菌的活性強，MIC高出10倍。通常認為伊曲康唑是一種抑菌藥，但在比MIC高10倍的濃度時也有殺菌效力。伊曲康唑有抗白念珠菌活性，可用沖擊療法。缺點是其治療灰指甲不如特比萘芬，且療程超過1個月要監(jiān)測肝功能，目前未批準用于兒童，禁用于孕婦。它能增加抗凝劑(華法令)，抗組胺藥(特非那定和阿司咪唑)，抗精神病藥(sertindole)，抗焦慮藥 (咪達唑侖)，地高辛，西沙必利，環(huán)孢素和西伐他汀 (增加肌病的危險)的毒性，如同時合用H2阻滯劑，苯妥因和利福平會降低伊曲康唑的療效。推薦強度為A，證據級別為I。

通過以上我們?yōu)榇蠹医庹f的灰指甲治療知識。如果大家能夠過早的認識到這些知識的話，就可以避免灰指甲的發(fā)生，如果發(fā)現(xiàn)家中有以上類型的灰指甲疾病的話，請及時到醫(yī)院就診，以免錯過最佳治療時期。