膿皰瘡由金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌感染引起的急性化膿性皮膚病。中醫(yī)稱“黃水瘡”、“膿窠瘡”。

診斷膿皰瘡的五大要素

一、多發(fā)生于夏秋季，兒童多見。

二、尋常型膿皰瘡皮損為粟粒至黃豆大紅斑，表面有水皰，迅速轉(zhuǎn)變?yōu)槟摪�，皰壁薄，周圍有紅暈，破裂后形成糜爛面，上面覆蜜黃色痂。可因自我傳播向周圍蔓延，亦可融合成片，好發(fā)于面部尤其口周、鼻孔附近、耳郭及四肢。

三、大皰型膿皰瘡皮損為散在性大皰，周圍紅暈不明顯，破裂后形成大片糜爛，干燥后結(jié)痂呈清漆狀，不易剝?nèi)ァ?/p>

四、自覺瘙癢。重癥者可伴附近淋巴結(jié)腫大，可有發(fā)熱、畏寒等全身癥狀。

五、實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞可增高。膿液細(xì)菌培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌。

膿皰瘡的鑒別診斷三要素

一、丘疹性蕁麻疹：在風(fēng)團(tuán)樣紅斑上出現(xiàn)丘疹或水皰，好發(fā)四肢、軀干，成批出現(xiàn)，反復(fù)發(fā)生，瘙癢癥狀突出。

二、水痘：發(fā)疹時(shí)常伴發(fā)熱等全身癥狀;皮疹在1~2天內(nèi)散發(fā)全身，主要為綠豆至黃豆大小水皰，同時(shí)見紅斑、丘疹、水皰、結(jié)痂各時(shí)期的皮疹;口腔粘膜常受累。

三、濕疹：皮損為多形性，瘙癢較明顯，易反復(fù)發(fā)作。