哪些原因能夠導致腳氣病
如果我們能夠提前了解腳氣病這種疾病的發(fā)病原因,那么大家在對這種疾病進行治療的同時,就可以通過這些原因來對這種疾病進行對癥治療,從而加快自己的康復速度,避免這種疾病的方法,那么都有哪些原因能夠導致我們患上腳氣病嗎?一起來了解一下吧。
(一)攝入過少:每天正常成人男性攝入需要量為1.2~1.5mg,女性1.0~1.1mg,與能量需求有關,一般不低于0.5mg/1000千卡。維生素B1在酵母,動物組織,豆類,花生,麥類,糙米中含量豐富,谷物精制后或貯存不當,發(fā)霉變質,維生素B1 可喪失。硫胺素為水溶性維生素,在堿性條件下不耐高溫,因此蒸煮烹調(diào)不當可隨米湯與菜湯流失或被破壞。此外,食欲減退,大量飲酒,長期靜脈營養(yǎng)患者可致維生素B1攝入不足。
(二)需求量增加:在生理情況下,如生長發(fā)育旺盛期,妊娠哺乳期,強體力勞動與運動者,或以高碳水化合物,低脂肪,低蛋白質飲食結構為主者,維生素B1需求量增加。在病理情況下,如甲狀腺毒癥,長期發(fā)熱,以及慢性消耗性疾病時,維生素B1需求量亦增加。
(三)吸收障礙:維生素B1根據(jù)濃度高低不同,分別以被動擴散與主動轉運形式在小腸吸收,體內(nèi)儲存量少。慢性腹瀉,腸結核,腸傷寒等疾病可致維生素B1 吸收障礙。酗酒,慢性營養(yǎng)不良及葉酸缺乏者亦可存在吸收障礙。酒精性肝病患者除了吸收障礙外,還伴有硫胺素轉變?yōu)榻沽姿崃虬返闹虚g代謝障礙。
(四)分解增加:進食某些含硫胺素酶的食物,如生魚片,牡蠣,蝦,咖啡,茶以及其他植物,可氧化維生素,使體內(nèi)硫胺素水平下降。
(五)排泄增加:維生素B1在尿中的排泄形式主要為硫胺素本身(由腎小管排泌)以及乙;苌,醋酸噻唑衍生物等。在使用利尿劑時,可使維生素B1喪失過多。此外,血液透析,腹膜透析,或腹瀉時也可致維生素B1喪失。
詳細介紹腳氣病的檢查項目。
1、血常規(guī),尿常規(guī),維生素B1負荷試驗尿中排出量減少。
2、血液丙酮酸,硫胺素檢查,血丙酮酸,乳酸濃度增高;紅細胞轉酮酶活性降低。
3、心電圖檢查。
實驗室診斷 包括測定血及尿中丙酮酸及硫胺素濃度,或測定紅細胞中轉酮酶活力以輔助診斷,常用的為以下二種:
①測定尿中硫胺素排泄量:尿中維生素B1分泌量隨攝入量變化,故測定維生素B1在尿中的排泄量對評價人體內(nèi)硫胺素水平有一定參考價值,但易受服用利尿劑等因素的影響,目前測定方法有多種,最敏感的是高效液相HPLC(high performanceliquid chromatography)方法,采集24h尿標本比隨意取一次尿樣本結果可靠,此外,還可通過腸道外一次給予5mg維生素B1負荷,然后在4小時內(nèi)測定尿中排泄量,如4小時排泄量<20μg為維生素B1缺乏者,該方法可用于估計組織中維生素B1缺乏的程度。
②紅細胞轉酮酶試驗:硫胺素部分以轉酮酶的輔酶形式存在于紅細胞內(nèi),硫胺素缺乏可致轉酮酶活力下降,紅細胞轉酮酶試驗是通過加入外源性的硫胺素焦磷酸鹽(TPP),來測定轉酮酶的活性,結果以活性系數(shù)表示,活性系數(shù)超過1.3提示維生素B1缺乏;小于1.0解釋為正常,紅細胞轉酮酶測定是可靠宜行的測定人體內(nèi)維生素B1狀況的酶功能試驗。
專家為我們介紹了現(xiàn)在醫(yī)學對于腳氣病的檢查項目,除了大家聽說過的血常規(guī),尿常規(guī)和維生素b1負荷實驗檢查之外,還有心電圖檢查,血液丙酮酸檢查,大家可以根據(jù)這些檢查來確定自己的患病原因,從而對這種疾病進行對癥治療,讓自己盡快恢復的同時,避免這種疾病的反復復發(fā)。
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